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意外傷害保險理賠如何申請?

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-08 · 234人看過

在被保險人發(fā)生了意外傷害后,當(dāng)事人可以向保險公司申請意外傷害保險理賠,保險公司會在一定時間內(nèi)進行理賠,根據(jù)購買險種的不同,賠償方式和賠償標(biāo)準(zhǔn)也不同。那么意外傷害保險理賠如何申請?下面律霸的小編為你解答。

一、意外傷害保險理賠如何申請

1、意外身故保險責(zé)任

被保險人遭受意外傷害事故,且自意外傷害事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi),因該意外事故導(dǎo)致身故,保險公司按合同約定的保險金額給付意外身故保險金,同時合同對該被保險人的保險責(zé)任終止;

2、意外殘疾保險責(zé)任

被保險人遭受意外傷害事故,且自意外傷害事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi),因該意外事故導(dǎo)致身體殘疾,保險公司根據(jù)人身保險殘疾程度與保險金給付比例表的規(guī)定給付意外殘疾保險金;

3、意外醫(yī)療責(zé)任

被保險人因遭受意外傷害在保險公司指定醫(yī)院治療,或在就近醫(yī)院搶救(被保險人病情穩(wěn)定后須轉(zhuǎn)入保險公司指定醫(yī)院治療),保險公司對被保險人自意外傷害事故發(fā)生之日起180日以內(nèi)所支出的合理醫(yī)療費用,按照合同給付意外醫(yī)療保險金;

不同的保險公司在保險金額上有很大差別,投保時要根據(jù)自身的需求選擇合適的交通工具意外險;

4、保險金申請

保險金申請人向保險人申請給付保險金時,應(yīng)提交以下材料。保險金申請人因特殊原因不能提供以下材料的,應(yīng)提供其他合法有效的材料。保險金申請人未能提供有關(guān)材料,導(dǎo)致保險人無法核實該申請的真實性的,保險人對無法核實部分不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任;

二、對于身故保險金申請

1、保險金給付申請書;

2、保險單原件;

3、保險金申請人的身份證明;

4、公安部門或醫(yī)療機構(gòu)出具的被保險人死亡證明書。

若被保險人為宣告死亡,保險金申請人應(yīng)提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;

5、被保險人的戶籍注銷證明;

6、由承運人出具的意外事故證明;

7、保險金申請人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料; 8.若保險金申請人委托他人申請;

三、對于殘疾保險金申請

1、保險金給付申請書;

2、保險單原件;

3、被保險人身份證明;

4、二級以上(含二級)或保險人認可的醫(yī)療機構(gòu)或司法鑒定機構(gòu)出具的殘疾鑒定診斷書;

5、由承運人出具的意外事故證明;

6、保險金申請人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料;

7、若保險金申請人委托他人申請的,還應(yīng)提供授權(quán)委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。

意外傷害保險理賠需要被保險人在規(guī)定的時間內(nèi)進行申請,保存好自己再受到意外后在醫(yī)院的治療清單收據(jù),在提出申請的時候提供相關(guān)證明資料,被保險人要保存好自己的原件,當(dāng)事人要清楚知道申請時需要的資料,才能更好維護自己的權(quán)益。


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浙江創(chuàng)正律師事務(wù)所

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2000年畢業(yè)于浙江工商大學(xué)法律系。 畢業(yè)后一直在杭州從事律師工作至今已20年了。 辦理各類案件上千件,經(jīng)驗豐富。竭誠為您提供最佳的解決方案,爭取最大的利益。期待與您進一步的溝通!

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