醫(yī)療糾紛發(fā)生后,患者可以選擇以下方式解決
一是協(xié)商
醫(yī)患雙方就賠償問題進行協(xié)商,達成協(xié)議,雙方簽訂協(xié)議,可以辦理公證或律師見證,并報衛(wèi)生行政部門備案。第二種是向衛(wèi)生行政部門申請辦理,當事人應(yīng)當提出書面申請,第三種是向人民法院起訴,醫(yī)療糾紛可以不向衛(wèi)生行政部門申請直接向人民法院起訴用于處理。各種解決方案的優(yōu)缺點。
嚴格的訴訟程序、最高權(quán)威的判決和國家強制力的保障,使訴訟在醫(yī)療糾紛解決中始終占據(jù)核心地位。然而,訴訟的弊端也很明顯:醫(yī)療糾紛的專業(yè)化必然導(dǎo)致醫(yī)療糾紛訴訟的拖延和高昂成本;醫(yī)療糾紛的重要證據(jù)是醫(yī)療事故鑒定結(jié)論,由于醫(yī)療事故鑒定委員會的行政級別對鑒定結(jié)論的有效性影響很大,造成重復(fù)鑒定,耗費時間和金錢;訴訟雙方互不信任,甚至相互敵對,嚴重損害了醫(yī)患關(guān)系。行政裁決。
是向衛(wèi)生行政部門申請辦理。2002年《醫(yī)療事故處理條例》頒布前,由于法律對醫(yī)療糾紛的民事性質(zhì)沒有明確規(guī)定,絕大多數(shù)醫(yī)療糾紛是通過行政裁決解決的。行政裁決解決醫(yī)療糾紛的優(yōu)點是:一是快速、方便。衛(wèi)生行政部門作為行業(yè)的主管部門,具有其他糾紛解決機制所不具備的專業(yè)認知能力;
第二,節(jié)約成本。衛(wèi)生行政部門解決醫(yī)療糾紛是權(quán)威行為,成本低;
三是有效性強。行政裁決一經(jīng)作出,即具有法律效力,具有強制性。第四,對行政裁決不服的,可以通過行政復(fù)議或者訴訟重新解決。
但在我國,通過行政裁決解決醫(yī)療糾紛仍存在很大障礙,主要原因是衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療糾紛解決的公平性缺乏信心。由于歷史原因,我國的醫(yī)療衛(wèi)生行政事業(yè)單位不僅是醫(yī)療管理機構(gòu),而且是醫(yī)療開辦機構(gòu)。就像足球比賽一樣,一個人既是裁判又是運動員,我們還能相信比賽的公平嗎?在部門保護主義和行業(yè)本位主義的影響下,公眾對醫(yī)療衛(wèi)生部門決策的公正性仍有較多的質(zhì)疑,醫(yī)療行政機構(gòu)的行政裁決主要依據(jù)醫(yī)療損害的具體事實,而缺乏對社會環(huán)境和醫(yī)患雙方利益的綜合評價,這也是其缺陷之一?;谏鲜鲈颍貏e是公平問題無法得到妥善解決,選擇行政裁決作為糾紛解決途徑的案件越來越少。
3。和解。
是談判。和解是一種成本最低的解決方案,醫(yī)患雙方都應(yīng)優(yōu)先考慮。和解的實現(xiàn)是以爭端主體對相關(guān)事實的理解和權(quán)益處分規(guī)則的銜接為基礎(chǔ)的。正是因為現(xiàn)實的中國基礎(chǔ)尚未形成,和解的成功率才低。私權(quán)、交易常識、平等意識、自我要求等觀念的缺失,導(dǎo)致醫(yī)生對權(quán)利義務(wù)的認識不清,患者未能形成合理的醫(yī)療觀念。因此,當事人不選擇和解,或者沒有和解的依據(jù)。
4。仲裁。由于仲裁員選擇的特殊性,可以由法律專家和醫(yī)學(xué)專家組成仲裁庭來處理糾紛。這兩種職業(yè)的結(jié)合使糾紛的解決更加有效。目前,我國醫(yī)療糾紛仲裁案件較少。根據(jù)《中華人民共和國仲裁法》第二條“公民之間的合同糾紛和其他財產(chǎn)權(quán)益糾紛,第三條規(guī)定:“下列糾紛不能仲裁:(一)婚姻、收養(yǎng)、監(jiān)護、撫養(yǎng)、繼承糾紛;(二)依法應(yīng)當由行政機關(guān)處理的行政糾紛?!?/P>
醫(yī)療糾紛不屬于不可仲裁事項。醫(yī)療糾紛的性質(zhì)是違約責(zé)任與侵權(quán)責(zé)任的競合,應(yīng)屬于案件范圍。而仲裁在我國已經(jīng)形成了一個比較完整的體系,只要增加一些醫(yī)學(xué)專家和法醫(yī)專家,就可以直接使用。
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