江XX從事鑄造工作已有35年。1999年10月,省職業(yè)病預(yù)防控制醫(yī)院對傷者的相關(guān)情況和臨床表現(xiàn)進(jìn)行了檢測,診斷為肺功能輕度損害的I期塵肺。2000年5月被省勞動鑒定委員會評定為殘疾等級六級。2003年12月,省職業(yè)病預(yù)防控制醫(yī)院再次確診塵肺二期,嚴(yán)重混合通氣障礙。問:蔣某的傷殘水平能否改變?答:首先,從政策角度來看,工傷保險制度是系統(tǒng)的、連貫的。這并不是說在傷勢治愈、傷殘評估和治療付費(fèi)后,它將不再得到管理。相關(guān)制度規(guī)定:隨著工傷情況的變化,等級也應(yīng)定期審查和更改,工傷待遇應(yīng)相應(yīng)調(diào)整。因?yàn)榧词乖卺t(yī)療期滿后,受傷工人的一些傷害仍在發(fā)展和變化,有些可能會變輕,有些可能會變得更嚴(yán)重,特別是肺部疾病、心臟、血液、肝臟、腎臟等。其次,就塵肺病的特殊性而言,塵肺病患者非常痛苦,因?yàn)槟壳搬t(yī)學(xué)上沒有普遍有效的根治方法。塵肺通常是不可逆的(治愈的),尤其是當(dāng)天氣和季節(jié)變化時,病情往往會加重,可以通過服藥和休養(yǎng)來緩解。從某種意義上說,只有惡化的趨勢是不容易減少的。但是,由于代償功能的好壞和表現(xiàn)形式的不同,在鑒定時應(yīng)特別注意這一點(diǎn)。
此外,如果殘疾發(fā)生變化,申請勞動能力復(fù)審和評估的人有一定的時間限制。最后一次勞動能力評估結(jié)束后一年?!?a href='http://www.shkps.cn/gongshang/1.html' target='_blank' data-horse>工傷保險條例》之所以規(guī)定一年的觀察期,主要是為了防止當(dāng)事人過于頻繁地提出復(fù)審和評估,干擾正常的評估工作。對于本案的處理,根據(jù)省職業(yè)病預(yù)防控制醫(yī)院2003年12月的診斷結(jié)果,蔣XX可向當(dāng)?shù)厥袆趧幽芰﹁b定委員會申請復(fù)審鑒定,并將殘疾等級由六級改為三級。勞動能力鑒定委員會將根據(jù)蔣XX的申請做出相應(yīng)的變更
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