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寧波
如何申請交通事故責(zé)任認(rèn)定表
申請人：陳X，男，25歲，住XX縣XX鎮(zhèn)XX路，身份證：xxxxxxxxxxxxxxx
被申請人：劉X，男、18歲，住XX街道辦事處XXX村X組，XX區(qū)請求：對于申請人和被申請人之間發(fā)生的道路交通事故，依照法律要求申請“道路交通事故認(rèn)定證書”事實(shí)與原因：
2013年1月X日XX時(shí)，申請人在XX區(qū)XX街XXXXX醫(yī)院XXX米處行走時(shí)，與被申請人駕駛的無牌摩托車發(fā)生碰撞當(dāng)時(shí)，被調(diào)查者的車速接近每小時(shí)50公里。路人報(bào)了警，申請人被XXXXX醫(yī)院帶到住院部接受治療。當(dāng)時(shí)，X交警大隊(duì)X中隊(duì)的X大隊(duì)長趕到現(xiàn)場，記錄下了兩人的姓名、地址和聯(lián)系電話
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