《人壽保險(xiǎn)索賠指南》的各項(xiàng)規(guī)定如下:
(1)索賠申請(qǐng)要求。報(bào)到方式:網(wǎng)點(diǎn)柜臺(tái)、電話(報(bào)到電話見附表1)、傳真等。投保人:
(1)被保險(xiǎn)人
(2)監(jiān)護(hù)人
(3)保單指定的受益人
(4)法定繼承人保單未指定受益人,死亡保險(xiǎn)金作為遺產(chǎn)分配。原則:我國的繼承分為遺囑繼承和法定繼承。遺囑繼承先于法定繼承。法定繼承順序:
(1)第一順序:配偶、子女、父母(2)第二順序:兄弟姐妹、祖父母、祖父母及以上申請(qǐng)人可以委托代理人辦理債權(quán)。
3。申報(bào)時(shí)間(1)一般按照各險(xiǎn)種條款的具體要求。(2) 公司要求:在公司指定或認(rèn)可的醫(yī)院治療(指定和認(rèn)可的醫(yī)院見附表1),3日內(nèi)通知公司;被保險(xiǎn)人死亡,24小時(shí)內(nèi)通知公司,等待公司調(diào)查處理善后事宜。索賠時(shí)效的起算時(shí)間,自有權(quán)要求保險(xiǎn)金的權(quán)利人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。1壽險(xiǎn)理賠時(shí)效為5年。人壽保險(xiǎn)索賠的時(shí)效為2年。(2) 顧客提供的文件和資料的要求。對(duì)于索賠案件,應(yīng)收集客戶的文件和信息,包括:(1)保單信息(2)客戶身份信息(3)填寫文件和信息(4)相關(guān)支持信息。
2。上述提供的文件、資料應(yīng)完整、真實(shí)、清晰。提供原件供柜臺(tái)工作人員核對(duì)。
3。續(xù)期正常、有疾病保險(xiǎn)責(zé)任的保險(xiǎn)單,因疾病給付保險(xiǎn)金,事故在觀察期的,提供上一年度的保險(xiǎn)單。(3) 死亡撫恤金(1)因不同死亡原因造成的保險(xiǎn)事故死亡撫恤金所需的一般信息:(1)索賠申請(qǐng)(2)保險(xiǎn)合同和最新保險(xiǎn)費(fèi)的支付證明(3)受益人或繼承人的身份證明和關(guān)系證明(4)委托他人時(shí),請(qǐng)?zhí)峁┧髻r委托書,委托人和受托人應(yīng)當(dāng)出具身份證明(五)戶口簿或者喪葬證明(六)公司認(rèn)為必要的其他文件。
2。對(duì)于不同死亡原因造成的保險(xiǎn)事故,死亡賠償金所需的個(gè)人信息1。意外傷害死亡原因證明(醫(yī)學(xué)死亡證明)交警部門的《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書》工傷死亡事故刑事案件處理證明,公安部門出具案件證明,必要時(shí)出具尸檢報(bào)告2份。因病死亡醫(yī)學(xué)證明(第二聯(lián))必要時(shí)尸檢報(bào)告3份。宣告死亡的人民法院判決書。交警部門出具的自殺死亡死亡死亡原因證明《道路交通事故責(zé)任書》;公安刑偵部門出具的案件證明;必要時(shí)出具尸檢報(bào)告
3。死亡給付注意事項(xiàng)
(1)境外死亡:應(yīng)在所在國簽發(fā)(2)保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的自殺者可按因病死亡處理(3)兩年內(nèi)自殺者不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任(4)死亡宣告:/P>
1。宣告死亡的認(rèn)定:下落不明四年的公民;事故下落不明二年以上或者有關(guān)部門證明該公民不能存活的,人民法院應(yīng)當(dāng)根據(jù)申請(qǐng),依照法定程序宣告死亡利益相關(guān)方。2人民法院宣告死亡的日期為事故發(fā)生的時(shí)間。(3) 被保險(xiǎn)人被證明活著的,應(yīng)當(dāng)追繳已支付的保險(xiǎn)金。(4) 行蹤不明4年以上的被保險(xiǎn)人申報(bào)死亡的,按病故給付;(4)醫(yī)保給付(1)因不同原因造成的保險(xiǎn)事故,醫(yī)保給付所需的共同信息:1。索賠申請(qǐng)。保險(xiǎn)合同及上一次保險(xiǎn)費(fèi)支付憑證。出院總結(jié)、住院費(fèi)用收據(jù)原件、住院病人或醫(yī)囑結(jié)算明細(xì)表、轉(zhuǎn)院證明等。被保險(xiǎn)人身份證明。委托他人的,應(yīng)當(dāng)出具委托人和受托人的債權(quán)委托書和身份證明。公司認(rèn)為必要的其他材料。
(2)不同死因造成的保險(xiǎn)事故的醫(yī)療保險(xiǎn)支付所需的個(gè)人信息。1醫(yī)療費(fèi)用匯總表、住院費(fèi)用原始收據(jù)、住院病人詳細(xì)結(jié)算清單或醫(yī)囑、轉(zhuǎn)診證明等;投保意外醫(yī)療門診保險(xiǎn)的,應(yīng)提供門診病歷、醫(yī)療門診原始收據(jù)和費(fèi)用明細(xì)。發(fā)生意外醫(yī)療費(fèi)用的,應(yīng)當(dāng)提供事故發(fā)生的證明材料,如勞動(dòng)部門出具的工傷認(rèn)定書、道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書或者公安部門出具的刑事案件證明等,衛(wèi)生防疫部門出具的中毒事故證明材料等。重大疾病被保險(xiǎn)人在公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的與疾病有關(guān)的診斷證明、病理報(bào)告、心電圖報(bào)告、冠狀動(dòng)脈造影報(bào)告、CT報(bào)告等生化檢查報(bào)告。(3) 醫(yī)療費(fèi)用的支付,應(yīng)當(dāng)?shù)焦局付ɑ蛘哒J(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診;確需轉(zhuǎn)入非指定醫(yī)院的,應(yīng)當(dāng)持轉(zhuǎn)院診斷證明和同意書向公司申請(qǐng)轉(zhuǎn)院;如需轉(zhuǎn)院治療,需在異地住院前向大連市衛(wèi)生局出具轉(zhuǎn)院證明并征得本公司同意;本公司不承擔(dān)因第三方責(zé)任引起的醫(yī)療費(fèi)用,具體保險(xiǎn)條款執(zhí)行;因事故在外國或者非指定醫(yī)院救治的,應(yīng)當(dāng)出具該醫(yī)院的急診證明或者病歷,并加蓋急診章。2必要時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)到公司指定的醫(yī)院復(fù)查。
(V)傷殘償金
(1)傷殘償金所需信息:1。索賠申請(qǐng)表。保險(xiǎn)合同及最新保險(xiǎn)費(fèi)支付憑證。被保險(xiǎn)人身份證明。公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人傷殘程度鑒定證明。委托他人時(shí),應(yīng)出具《索賠委托書》、委托人和受托人6份。公司認(rèn)為必要的其他文件。
(2)殘疾賠償說明1。傷殘(高殘)評(píng)定:被保險(xiǎn)人因意外傷害或疾病導(dǎo)致的身體殘疾(高殘)應(yīng)在治療結(jié)束后由本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。被保險(xiǎn)人在意外傷害或疾病發(fā)生之日起180天內(nèi)未完成治療的,應(yīng)根據(jù)第180天的身體狀況進(jìn)行鑒定。2《殘疾人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》所列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)在不同時(shí)期有所不同,應(yīng)按規(guī)定執(zhí)行。
6。免稅保費(fèi)
(1)免稅保費(fèi)1所需的信息。索賠申請(qǐng)表。保險(xiǎn)合同及最新保險(xiǎn)費(fèi)支付憑證。被保險(xiǎn)人死亡、嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重疾病的有效證明。被保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人的身份證明。委托他人時(shí),應(yīng)當(dāng)出具委托人和受托人的身份證明和理賠委托書。如為監(jiān)護(hù)人,需提供監(jiān)護(hù)人身份證明和與被保險(xiǎn)人的關(guān)系證明。公司認(rèn)為必要的其他文件。(2)注意事項(xiàng)1。被保險(xiǎn)人為其子女死亡或高度殘疾的免責(zé)條件。(如國民人壽保險(xiǎn)、兒童保險(xiǎn))為患重病或高殘疾的被保險(xiǎn)人投保。(如大病人壽保險(xiǎn)、康寧人壽保險(xiǎn)、鴻壽養(yǎng)老保險(xiǎn)97版)2。免保費(fèi)開始時(shí)間:事故發(fā)生后的第一次繳費(fèi)日期。在此基礎(chǔ)上,本文對(duì)壽險(xiǎn)理賠指南的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了梳理??梢钥闯觯趬垭U(xiǎn)理賠過程中,根據(jù)不同原因造成的保險(xiǎn)事故,需要提供的信息是不同的。如果你有更相關(guān)的問題
該內(nèi)容對(duì)我有幫助 贊一個(gè)
驗(yàn)證手機(jī)號(hào)
我已閱讀并同意《用戶服務(wù)協(xié)議》和《律霸隱私政策》
我們會(huì)嚴(yán)格保護(hù)您的隱私,請(qǐng)放心輸入
為保證隱私安全,請(qǐng)輸入手機(jī)號(hào)碼驗(yàn)證身份。驗(yàn)證后咨詢會(huì)派發(fā)給律師。
掃碼APP下載
掃碼關(guān)注微信公眾號(hào)
判決書下來后雙方又要調(diào)解的怎么辦
2021-02-06店鋪轉(zhuǎn)讓費(fèi)多少算合理
2020-11-28中外合資商業(yè)銀行適用商業(yè)銀行法嗎
2021-02-21商標(biāo)權(quán)轉(zhuǎn)讓程序是怎樣的,要多少錢
2020-12-24現(xiàn)行反不正當(dāng)競爭法對(duì)商標(biāo)權(quán)益的保護(hù)
2021-02-02非法校園貸報(bào)警能追回嗎
2020-11-14小學(xué)生課間打架學(xué)校有責(zé)任嗎
2021-02-06欠款房咋交易律師為你支招
2021-01-13一個(gè)人可以開房產(chǎn)中介嗎
2021-03-19懷孕被裁員公司如何補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)
2021-02-21部門取消可否成為企業(yè)單方調(diào)崗的合法理由
2020-12-09交通意外險(xiǎn)理賠會(huì)賠多少
2020-11-16出現(xiàn)車禍怎么向保險(xiǎn)公司索賠
2021-01-16投保人、被保險(xiǎn)人、受益人三者之間的區(qū)別是什么
2020-11-15防范保險(xiǎn)欺詐的對(duì)策是怎樣的
2020-11-29商業(yè)三者險(xiǎn)和強(qiáng)制三者險(xiǎn)都有哪些規(guī)定
2020-12-12意外撞傷自家人,能要保險(xiǎn)公司賠償嗎
2021-01-14車輛超載事故保險(xiǎn)可以拒賠嗎
2021-03-21我國現(xiàn)有的幾種住房保險(xiǎn)形式
2020-11-20閑置土地的處理程序是什么
2020-11-17