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寧波
如何編寫醫(yī)療糾紛調解申請表
1、 醫(yī)療糾紛調解申請表
醫(yī)療糾紛調解申請表（患者）
（1）醫(yī)療當事人基本情況
0.05醫(yī)療當事人單位名稱：XX地址：XXX
法定代表人姓名：XX職務：XXX電話：XXX
委托代理人姓名：XX職位：XX電話：XXX
2。爭議事實申請調解
3。爭議申請調解的要點和原因
4。調解申請補償金額
XXX專項申請地區(qū)醫(yī)療糾紛調解委員會提供調解
申請人：申請日期：年月日
醫(yī)療糾紛調解申請書（患者）
0.05（一）患者一方基本情況
患者姓名：XX性別：X年齡：XX（二）申請調解的爭議事實：
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簡介:
北京星美律師事務所 創(chuàng)始合伙人，高級合伙人田效洪律師簡歷 全日制統(tǒng)招訴訟法碩士，2008年以434分（及格線360）之高分成績通過中國國家司法考試，榮獲當年培訓學校狀元秀。 作為執(zhí)業(yè)近十年的資深大律師，承辦案件近千件，服務企業(yè)數(shù)百家，自獨立創(chuàng)立星美律師事務所以來，其初衷一直就是為企業(yè)、企業(yè)家乃至其家族的財富傳承、文化傳承進行保駕護航。田律師深信慈悲沒有敵人的理念，處理問題通常以息訟止爭為根本出發(fā)點，讓矛盾和糾紛爭取化解在訴訟啟動之初，做到無訟至天下是其法律服務的竭力之追求。 沒有大愿，哪有大行？田律師決意用一生之心血、一生之專業(yè)技術，用心誠心的護法于企業(yè)的設立，成長，壯大，與企業(yè)及企業(yè)家一路同行，風雨相伴，榮譽與共是田律師的莊嚴承諾。
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