交通事故受害人保險(xiǎn)理賠流程:
1。報(bào)告
(1)事故發(fā)生后,客戶向保險(xiǎn)公司理賠部報(bào)告;
(2)后臺(tái)接到報(bào)告后,要求客戶立即填寫《商業(yè)事故登記表》(電話、傳真等報(bào)告由后臺(tái)填寫);
(3)內(nèi)部人員根據(jù)客戶提供的保險(xiǎn)憑證或保單號(hào),立即核對(duì)并復(fù)印保單復(fù)印件、保單復(fù)印件及附表。
核對(duì)保費(fèi)費(fèi)用,財(cái)務(wù)人員在保費(fèi)收據(jù)復(fù)印件(業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)表)上簽字確認(rèn)(特殊付款需附協(xié)議或協(xié)議);
(4)確認(rèn)保險(xiǎn)標(biāo)的物在保險(xiǎn)有效期內(nèi)或事故發(fā)生前支付,要求客戶填寫事故備案查詢表,立案(如電話、傳真等,由檢查人員填寫),并按報(bào)告順序填寫申請(qǐng)?zhí)枺?/P>
(5)出具索賠文件。立案后,應(yīng)向被保險(xiǎn)人出具相關(guān)索賠文件,并告知索賠程序和方法(檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé)電話、傳真報(bào)案);
(6)通知檢驗(yàn)人員報(bào)案損失和事故地點(diǎn)。上述工作將在半個(gè)工作日內(nèi)完成。
及時(shí)報(bào)告非常重要
如果發(fā)生道路保險(xiǎn)事故,被保險(xiǎn)車輛應(yīng)立即向事故發(fā)生地交通管理部門報(bào)告,同時(shí)致電保險(xiǎn)公司。
發(fā)生非道路(如居民區(qū))保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)車輛應(yīng)及時(shí)(48小時(shí)內(nèi))向公安管理部門和保險(xiǎn)公司報(bào)告。
被保險(xiǎn)車輛發(fā)生人身傷害保險(xiǎn)事故時(shí),應(yīng)及時(shí)搶救傷者和重傷者,向醫(yī)療部門報(bào)告,并及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)告,并與醫(yī)療損害評(píng)估部門協(xié)商。
被保險(xiǎn)車輛發(fā)生盜竊、搶劫時(shí),必須立即向當(dāng)?shù)毓膊块T報(bào)告(不可抗力除外),同時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)告。之后,還要配合保險(xiǎn)公司理賠人員做好記錄并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查;到報(bào)社進(jìn)行說明;到養(yǎng)路費(fèi)審計(jì)處停止行駛;公安機(jī)關(guān)進(jìn)行偵察;如果被盜車輛被發(fā)現(xiàn)三個(gè)月內(nèi)追回,保險(xiǎn)公司將賠償因盜竊、搶劫造成的修理費(fèi)用。如果三個(gè)月后車輛仍未收回,保險(xiǎn)公司將辦理權(quán)益轉(zhuǎn)移;向保險(xiǎn)公司提交索賠手續(xù),辦理索賠。
2。檢驗(yàn)與定損(1)檢驗(yàn)人員接到保險(xiǎn)公司內(nèi)部通知后,應(yīng)在1個(gè)工作日內(nèi)完成現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)(異地受損物檢驗(yàn)可由當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)公司在3個(gè)工作日內(nèi)完成)/P>
(2)要求客戶提供相關(guān)文件;
(3)指導(dǎo)客戶填寫相關(guān)索賠文件。
注:
為了盡快到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng),保險(xiǎn)公司在全國(guó)各地設(shè)立了網(wǎng)上損失評(píng)估點(diǎn),并將盡快趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查和損失評(píng)估。保險(xiǎn)公司將派出專業(yè)人員到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查處理。被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)與保險(xiǎn)人共同檢查,確定修理項(xiàng)目、方法和費(fèi)用。無需現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和損失評(píng)估:被保險(xiǎn)車輛被拖至事故現(xiàn)場(chǎng)附近的修理廠。如果修理廠是保險(xiǎn)公司的遠(yuǎn)程損失評(píng)估點(diǎn),可以直接評(píng)估事故車輛的損失。不,你可以聯(lián)系保險(xiǎn)公司,派專業(yè)人員來確定損失。
3。如保險(xiǎn)公司未在限定時(shí)間內(nèi)派定損人員到定損點(diǎn),被保險(xiǎn)人可與保險(xiǎn)公司協(xié)商,向駐場(chǎng)財(cái)產(chǎn)損失評(píng)估機(jī)構(gòu)申請(qǐng)定損。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)承認(rèn)評(píng)估機(jī)構(gòu)的損失認(rèn)定,但保險(xiǎn)公司有權(quán)對(duì)交通事故的真實(shí)性進(jìn)行檢查和調(diào)查。當(dāng)事人對(duì)保險(xiǎn)公司的財(cái)產(chǎn)損失評(píng)估不認(rèn)可的,可以在車輛修理前向評(píng)估機(jī)構(gòu)申請(qǐng)財(cái)產(chǎn)損失評(píng)估;當(dāng)事人對(duì)評(píng)估機(jī)構(gòu)的損失評(píng)估仍不認(rèn)可的,可以向評(píng)估機(jī)構(gòu)的上級(jí)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)賠償對(duì)保險(xiǎn)公司的定損、鑒定機(jī)構(gòu)的復(fù)核不予認(rèn)可的,可以依法申請(qǐng)仲裁或者向人民法院提起訴訟。
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