工傷賠償標(biāo)準(zhǔn),又稱工傷保險待遇標(biāo)準(zhǔn)。是指工傷職工、工亡職工親屬依法應(yīng)當(dāng)享受的賠償項目和標(biāo)準(zhǔn)。未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
主要參考法規(guī)、規(guī)章
行政法規(guī):《工傷保險條例》、《河北省工傷保險實施辦法》、《河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》
具體賠償項目、標(biāo)準(zhǔn)
(一)醫(yī)療費(fèi)
1、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
2、包括:住院期間、康復(fù)訓(xùn)練期間、工傷復(fù)發(fā)期間的醫(yī)療費(fèi)用。
(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)
1、法律依據(jù):《工傷保險條例》第29條第4款。本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%。
2、河北省標(biāo)準(zhǔn):50元/天/人。
(三)交通費(fèi)、食宿費(fèi)
1、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第4款。本單位職工因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。
2、河北省標(biāo)準(zhǔn):工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通費(fèi)用:市內(nèi)交通補(bǔ)貼:15元/天/人;長途公共汽車:實報實銷;工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的食宿費(fèi)用:省內(nèi):80元/天/人;省外:150元/天/人。(一般憑發(fā)票)
(四)康復(fù)治療費(fèi)
1、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第6款。
2、河北省標(biāo)準(zhǔn):治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。依地方規(guī)定,康復(fù)治療需經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織專家評定。
(五)輔助器具費(fèi)
1、法律依據(jù):《工傷保險條例》第32條。因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。
2、河北省標(biāo)準(zhǔn):參考《河北省工傷職工輔助器具配置項目及費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)表》一次性解決計算:輔助器具費(fèi)用限額×(20÷使用年限),但60周歲異鄉(xiāng)的,年齡每增加一歲減少一年;75歲以上的,按五年計算。
(六)停工留薪期工資
1、法律依據(jù):《工傷保險條例》第33條。原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
2、河北省標(biāo)準(zhǔn):由勞動能力鑒定委員會確定。根據(jù)《河北省工傷職工停工留薪期分類目錄》與診斷證明確認(rèn)。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇。
(七)護(hù)理費(fèi)
1、法律依據(jù):《工傷保險條例》第34條
2、河北省標(biāo)準(zhǔn):(1)停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。經(jīng)工傷職工或者其親屬同意,用人單位也可以按照本單位上年度職工月平均一人的標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費(fèi)。(2)評定傷殘后需要護(hù)理的,完全生活不能自理,按統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的50%;大部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的40%;部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的30%。農(nóng)民工可以一次性享受此長期待遇。
(八)一級至四級傷殘待遇(2015年河北省適用標(biāo)準(zhǔn)為3853.25元/月)
1、法律依據(jù):《工傷保險條例》第35條。
2、標(biāo)準(zhǔn):支付一次性傷殘補(bǔ)助金:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資;按月享受傷殘津貼:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補(bǔ)足差額;保留勞動關(guān)系,退出工作崗位。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇?;攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,補(bǔ)足差額。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。
3、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。
(九)五級、六級傷殘待遇
1、法律依據(jù):《工傷保險條例》第36條。
2、享受一次性傷殘補(bǔ)助金:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資;保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費(fèi)。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。
3、河北省標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動關(guān)系,享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。根據(jù)《河北省工傷保險實施辦法》,用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為五級44個月,六級38個月,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為五級22個月,六級16個月。
(十)七級至十級傷殘待遇
1、法律依據(jù):《工傷保險條例》第37條。
2、標(biāo)準(zhǔn):享受一次性傷殘補(bǔ)助金:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資;
3、河北省標(biāo)準(zhǔn):勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位分別按其解除或終止勞動合同時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),支付本人一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金七級26個月,八級20個月,九級14個月,10級8個月;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為七級10個月,八級8個月,九級6個月,十級4個月。
4、備注:工傷職工距法定退休年齡不足五年的,終止或者解除勞動關(guān)系時,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按每減少一年遞減百分之二十的標(biāo)準(zhǔn)支付,距法定退休年齡不足一年的按百分之十支付。工傷職工達(dá)到法定退休年齡辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
由于用人單位發(fā)給職工的工資福利待遇可能有區(qū)別。了解更多的法律知識請上律霸網(wǎng)進(jìn)行專業(yè)咨詢。
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