本人特此證明：× 年× 月× 天× 那時(shí)，我在那里×××（ 地點(diǎn)）do××× 當(dāng)你看到××× 因?yàn)椤痢痢?原因是粗心大意×××（ 具體傷害）

以上情況屬實(shí)，否則，我們?cè)敢獬袚?dān)法律責(zé)任

根據(jù)2011年1月1日實(shí)施的新修訂的《工傷保險(xiǎn)條例》，工傷一般包括工傷和職業(yè)病，有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

工傷保險(xiǎn)條例第十四條規(guī)定，職工有下列情形之一的，應(yīng)認(rèn)定為工傷：

（1）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所因工作事故受傷。前提條件是“工作時(shí)間”和“工作場(chǎng)所”是必須同時(shí)滿足的兩個(gè)條件，同時(shí)必須是“工作原因”造成的傷害、殘疾或死亡。意外傷害是指人身傷害，在工作過(guò)程中發(fā)生的急性中毒事故和其他類似傷害

（2）在工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所從事與工作有關(guān)的準(zhǔn)備或收尾工作，并因事故受傷的人員，“工作時(shí)間前后”是指開(kāi)始工作之前或之后的一段時(shí)間。例如，工作時(shí)間從9:00到12:00，然后從14:00到18:00完成一天的工作。但員工提前8:30到崗或下班后18:30完成收尾工作。所有這些都可以確定為“工作時(shí)間之前和之后”，但有一點(diǎn)特別重要，其目的必須是從事準(zhǔn)備或完成工作，如準(zhǔn)備啟動(dòng)機(jī)器，或在停機(jī)后清理與工作有關(guān)的機(jī)具

（3）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所因履行工作職責(zé)而遭受暴力和其他事故傷害的“工作時(shí)間”和“工作場(chǎng)所”必須同時(shí)具備，并且必須履行職責(zé)。這里的傷害是“非工作原因”，是單位或外界“暴力、事故等”造成的。例如，員工在履行職責(zé)時(shí)，有人故意報(bào)復(fù)，直接攻擊員工，造成傷害、傷殘或死亡

（4）職業(yè)病。指企業(yè)事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者在外出工作期間，在職業(yè)活動(dòng)中接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒有害物質(zhì)引起的疾病，因工負(fù)傷或者因事故下落不明的，“外出務(wù)工期間”包括因公出差和臨時(shí)因公出差。同時(shí)，他必須在事故發(fā)生時(shí)履行職責(zé)，即因工作原因外出，在事故發(fā)生時(shí)受傷或失蹤

（6）如果在工作地點(diǎn)和配偶居住地之間的合理時(shí)間內(nèi)，在上下班途中發(fā)生事故，父母子女，也可以認(rèn)定為工傷。非主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故致人受傷的（最高人民法院關(guān)于工傷認(rèn)定的司法解釋（9月1日施行），2014）“上班途中”是指在必要的時(shí)間和從住所到工作區(qū)域的途中發(fā)生的人身傷害事故。對(duì)因機(jī)動(dòng)車(chē)事故受傷的，應(yīng)當(dāng)增加違法駕駛問(wèn)題。這種問(wèn)題主要是由駕駛兩輪摩托車(chē)引起的。對(duì)違法駕駛（無(wú)證駕駛）達(dá)到交通事故等級(jí)的，不予認(rèn)定工傷。（7）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。由于工傷事故的復(fù)雜性和不確定性，不僅需要專門(mén)法律、行政法規(guī)的規(guī)范性強(qiáng)制性規(guī)定，還需要其他法律法規(guī)做出相應(yīng)的調(diào)整。法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他工傷事故，也應(yīng)納入本條例規(guī)定的工傷范圍。

工傷保險(xiǎn)條例第十五條規(guī)定，職工有下列情形之一的，視為工傷：

（一）突發(fā)疾病死亡或者48小時(shí)內(nèi)搶救無(wú)效死亡的工作時(shí)間和工作崗位的工作時(shí)間。必須同時(shí)滿足兩個(gè)條件：“工作時(shí)間”和“工作崗位”“疾病猝死”是指：1。與工作無(wú)關(guān)的突發(fā)疾病會(huì)導(dǎo)致死亡。因工死亡的，按照《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條的規(guī)定認(rèn)定工傷。2.與工作無(wú)關(guān)的突發(fā)性疾病，在工作中沒(méi)有立即死亡，但在搶救后48小時(shí)內(nèi)死亡的，（二）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益和社會(huì)公共利益的活動(dòng)中受傷的；（三）曾在部隊(duì)服役，因戰(zhàn)爭(zhēng)或者工作致殘，取得傷殘士兵證的，視為工傷，而舊傷到用人單位后又復(fù)發(fā)。為保護(hù)復(fù)員士兵，士兵在戰(zhàn)斗和執(zhí)行任務(wù)中受傷致殘。根據(jù)《革命傷殘軍人傷殘等級(jí)評(píng)定條件》，經(jīng)有關(guān)部門(mén)評(píng)定為傷殘并取得傷殘軍人證的傷殘退伍軍人，在用人單位舊病復(fù)發(fā)的，視為工傷。這主要是考慮到革命軍人為國(guó)家利益付出了代價(jià)，為了切實(shí)保護(hù)革命軍人的利益而作出的規(guī)定

工傷保險(xiǎn)條例第十六條規(guī)定，有下列情形之一的職工情節(jié)不得認(rèn)定為工傷或者視為工傷：

（1）故意犯罪造成的

（2）醉酒致人死傷

（3）自殘或者自殺

事實(shí)上，只要證人證言格式正確，一般不存在問(wèn)題。主要證據(jù)是有正規(guī)組織的工傷鑒定證明。如果您不知道其他情況，可以到律霸進(jìn)行法律咨詢