反擔(dān)保申請書格式

(自然人反擔(dān)保)

致：XXX公司

根據(jù)貴公司與公司(以下簡稱“借款人)于年月日簽署的編號為的《擔(dān)保協(xié)議書》(以下簡稱“協(xié)議”),貴公司為借款人向(以下簡稱“放款人”)所借金額為元的借款提供擔(dān)保。

在此，本人應(yīng)借款人的請求，愿意以擔(dān)保人的身份向貴公司上述擔(dān)保提供反擔(dān)保，現(xiàn)出具以貴公司為唯一受益人的、無條件的、不可撤消的、連帶責(zé)任的擔(dān)保書。本擔(dān)保人愿作如下保證：

一、擔(dān)保范圍包括：貴公司所擔(dān)保的借款本金、利息、罰金、違約金、損害賠償金、其它有關(guān)費用，以及貴公司實現(xiàn)債權(quán)的費用等。

二、本擔(dān)保人保證對借款人的上述借款本金、利息及有關(guān)費用負有法律上和經(jīng)濟上代為清償?shù)牧x務(wù)和責(zé)任。若借款人未能按它與放款人簽署的編號為的合同(以下簡稱“合同”)規(guī)定如期歸還借款本金、利息，在貴公司代借款人清償債務(wù)后十個工作日內(nèi)本人無條件地代為清償本金、利息、罰金、違約金、損害賠償金、實現(xiàn)債權(quán)的費用等欠款，不得有任何異議。

三、只要不增加擔(dān)保金額，本擔(dān)保書不因上述協(xié)議書和合同的任何修改、補充、刪除，而受到影響或失效。

四、本擔(dān)保人在此確認并保證：

1、本擔(dān)保人的財務(wù)狀況足以保證本擔(dān)保人有能力履行此項擔(dān)保;

2、本擔(dān)保人愿以擁有的全部資產(chǎn)(包括全部家庭財產(chǎn))承擔(dān)保證責(zé)任;

3、本擔(dān)保人同意向貴公司提供全部資產(chǎn)清單，如貴公司認為有必要，可對清單中所列財產(chǎn)進行評估，評估費用由本擔(dān)保人承擔(dān);

4、本擔(dān)保人保證對清單中所列財產(chǎn)擁有完全的所有權(quán)。從本合同簽訂之日起，本擔(dān)保人非征得貴公司同意，不再自行處分以上財產(chǎn)(包括設(shè)定抵押、質(zhì)押、轉(zhuǎn)讓等)。如貴公司認為有必要，可對其中部份財產(chǎn)進行保險、設(shè)定抵押、質(zhì)押，本擔(dān)保人保證協(xié)助辦理有關(guān)登記手續(xù)(如設(shè)定抵押、質(zhì)押，本擔(dān)保證書具有同等法律效力);

5、如以上全部資產(chǎn)尚不足以承擔(dān)貴公司的擔(dān)保費用，則本擔(dān)保人對不足部份繼續(xù)承擔(dān)清償責(zé)任，直到本保證書第一條所述費用全部還清為止。本反擔(dān)保保證期間為貴公司代借款人清償貸款之日起兩年。

五、本擔(dān)保書項下的擔(dān)保是本擔(dān)保人的連續(xù)性義務(wù)和責(zé)任，其連續(xù)性不受任何爭議、索賠和法律程序的影響，也不因借款人是否破產(chǎn)、無力清償、喪失企業(yè)資格、更改組織章程，以及發(fā)生任何本質(zhì)上的變更而有任何改變。

六、本擔(dān)保書適用于中華人民共和國法律和深圳地方有關(guān)法律，若因本擔(dān)保書引起糾紛，應(yīng)向深圳市人民法院提起訴訟。

七、本擔(dān)保書自本擔(dān)保人簽字蓋章之日生效，至上述的借款本金、利息、有關(guān)費用全部還清之日起失效。

擔(dān)保人：

地址：電話：年月日蓋章及右手食指模：

擔(dān)保人配偶聲明：

作為(擔(dān)保人)的配偶，本人同意(擔(dān)保人)以我們夫妻共有財產(chǎn)為上述反擔(dān)保提供財產(chǎn)保證。

簽字：年月日

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