中國**保險股份有限公司溆浦支公司(以下簡稱**人壽保險公司)因未向投保人履行責(zé)任免除條款說明義務(wù)而慘遭敗訴。12月19日，湖南省溆浦縣人民法院一審依法判決被告**人壽保險公司支付被投保人身故保險金30000元，扣除已退的保險費8190元，還應(yīng)賠付21810元給原告覃*章。

2003年11月7日，該縣某單位職工覃*章、賀*連夫婦聽從熟人舒-采和(當時任**人壽保險公司綜合科科長)的推薦，帶著原告的父親覃*光來到**人壽保險公司辦理**終身保險投保手續(xù)。舒-采和安排辦公室業(yè)務(wù)員鄧*菊為原告辦理投保手續(xù)。鄧帶著原告的父親覃*光及原告夫婦到縣人民醫(yī)院對覃*光進行體檢，經(jīng)體檢合格。

當天下午，原告夫婦來到**人壽保險公司辦理投保手續(xù)，鄧*香將她事先填好的“個人保險投保單”交給原告的妻子賀*連代簽投保人覃*章和被投保人覃*光的名字，然后一起到營業(yè)廳交納第一年度保險費2730元。在辦理該份保險業(yè)務(wù)中，**人壽保險公司的工作人員或業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員均沒有將**終身保險合同條款及投保單的內(nèi)容，特別是保險合同第五條責(zé)任免除的內(nèi)容向投保人進行說明或告知。

保險合同生效后，覃*章及時交納了2004年和2005年的保險費。被投保人覃*光于2005年12月28日因腦溢血發(fā)作搶救無效死亡。隨后，原告要求**人壽保險公司按照合同約定給付身故保險金30000元。**人壽保險公司查明被投保人覃*光投保前患有帕金森病、腦萎縮、老年性癡呆癥等不能投?？?寧保險的疾病，拒絕理賠。經(jīng)多次調(diào)解，**人壽保險公司僅退還了原告交的保險費8190元。原告覃*章遂訴至法院。

法院審理認為，原、被告雙方簽訂的《**終身保險合同》第十條第一款規(guī)定：“訂立本合同時，本公司應(yīng)向投保人明確說明本合同的條款內(nèi)容，特別是責(zé)任免除條款，并可以就投保人、被投保人的有關(guān)情況提出書面詢問，投保人、被投保人應(yīng)當如實告知?！薄侗ｋU法》第十七條第一款也作了相應(yīng)的規(guī)定。被告**人壽保險公司向投保人明確說明保險合同的條款內(nèi)容不僅是被告的合同義務(wù)，也是其法定義務(wù)。被告**人壽保險公司履行這一義務(wù)，是原告(投保人)履行告知義務(wù)的前提條件。本案中，**人壽保險公司沒有將合同條款特別是責(zé)任免除條款的內(nèi)容向原告說明。依照《保險法》第十八條規(guī)定：“保險合同中規(guī)定有關(guān)于保險人責(zé)任免除條款的，保險人在訂立保險合同時應(yīng)當向投保人明確說明，未明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力?！彪p方簽訂的保險合同第五條即責(zé)任免除條款對原告不產(chǎn)生效力。因此，原告請求被告支付被保險人身故保險金合法。