1998年9月7日,楊某與某保險(xiǎn)公司簽訂了一份機(jī)動車輛保險(xiǎn)單。保險(xiǎn)單上載明投保標(biāo)的物為一輛寶馬轎車,車輛損失險(xiǎn)保險(xiǎn)價(jià)值為人民幣900000元,保險(xiǎn)期自1998年9月12日零時起至1999年9月11日24時止。保險(xiǎn)公司按照承保險(xiǎn)別,依照該保險(xiǎn)單上載明的《機(jī)動車輛保險(xiǎn)條款》和《機(jī)動車輛保險(xiǎn)附加險(xiǎn)條款》、《中保財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司機(jī)動車輛保險(xiǎn)特約條款》以及其他特別的約定,承擔(dān)楊某投保車輛的保險(xiǎn)責(zé)任。簽約后楊某依約向保險(xiǎn)公司支付了有關(guān)保費(fèi)。1999年7月27日凌晨,市區(qū)下了一場傾盆大雨,大多數(shù)道路有積水現(xiàn)象。同日上午9時,楊某準(zhǔn)備開車上班,見停放在其住宅區(qū)通道的上述保險(xiǎn)車輛輪胎一半受水淹,則上車點(diǎn)火啟動,發(fā)動機(jī)發(fā)出發(fā)動聲后死火,爾后則無法起動。楊某即將車輛拖至某修理廠,經(jīng)檢查認(rèn)為系發(fā)動機(jī)故障。楊某考慮該修理廠設(shè)備不齊全,又將車拖至某汽車維修公司,經(jīng)該公司檢查認(rèn)為故障原因系發(fā)動機(jī)進(jìn)氣系統(tǒng)入水吸進(jìn)燃燒室,活塞運(yùn)轉(zhuǎn)與水不可壓縮之后作用力導(dǎo)致連桿折斷,缸體破損。楊某向保險(xiǎn)公司報(bào)案后,因爭議太大,保險(xiǎn)公司沒有賠償損失,楊某遂訴至法院。該案在審理期間,經(jīng)保險(xiǎn)公司申請,法院委托市產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)所對車輛受損原因進(jìn)行鑒定。市產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)所認(rèn)為:1.造成發(fā)動機(jī)缸體損壞的直接原因是由于進(jìn)氣口浸泡在水中或空氣隔有余水,啟動發(fā)動機(jī),氣缸吸入了水,導(dǎo)致連桿折斷,從而打爛缸體。2.事發(fā)時的可能:當(dāng)天晚上下了大雨,該車停放的地方漲過水,使該車被雨水嚴(yán)重浸泡,進(jìn)氣管空氣隔進(jìn)水,當(dāng)水退至車身地臺以下,駕駛員啟動汽車時,未先檢查汽車進(jìn)氣管空氣隔有無進(jìn)水,使空氣隔余水被吸入發(fā)動機(jī)氣缸,造成連桿折斷,缸體破損。楊某和保險(xiǎn)公司對質(zhì)監(jiān)所的鑒定意見均無異議。
這起保險(xiǎn)糾紛案在證據(jù)的采信和事實(shí)認(rèn)定上均無異議,只是對保險(xiǎn)公司應(yīng)否賠償車損有三種意見。
第一種意見認(rèn)為,楊某在暴雨積水導(dǎo)致保險(xiǎn)車輛遭受泡浸后,沒有進(jìn)行修理、清洗,而繼續(xù)使用導(dǎo)致發(fā)動機(jī)受損,屬于操作不當(dāng),根據(jù)《機(jī)動車輛保險(xiǎn)條款》第三條關(guān)于遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失后,未經(jīng)必要修理繼續(xù)使用,導(dǎo)致?lián)p失擴(kuò)大部分保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償?shù)囊?guī)定,保險(xiǎn)公司對車輛發(fā)動機(jī)氣缸被擊穿的費(fèi)用不予償付,只需賠償合理的清洗費(fèi)用。
第二種意見認(rèn)為,造成保險(xiǎn)車輛發(fā)動機(jī)缸體損壞的原因是由于進(jìn)氣管空氣隔有余水,啟動發(fā)動機(jī),氣缸吸入了水,導(dǎo)致連桿折斷,從而打爛缸體。而進(jìn)氣管空氣隔有余水,則是由暴雨所造成。暴雨和啟動發(fā)動機(jī)這兩個危險(xiǎn)事故先后出現(xiàn),前因與后因之間不具有關(guān)聯(lián)性,后因既不是前因的合理延續(xù),也不是前因自然延長的結(jié)果,后因是完全獨(dú)立于前因之外的一個原因。根據(jù)保險(xiǎn)法的近因原則,啟動發(fā)動機(jī)是直接導(dǎo)致保險(xiǎn)車輛發(fā)動機(jī)缸體損壞的原因,故為發(fā)動機(jī)缸體損壞的近因。暴雨為發(fā)動機(jī)缸體損壞的遠(yuǎn)因。而啟動發(fā)動機(jī)屬除外風(fēng)險(xiǎn),由啟動發(fā)動機(jī)這一除外風(fēng)險(xiǎn)所致發(fā)動機(jī)缸損壞的損失,保險(xiǎn)人不負(fù)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)公司只需賠償因暴雨造成汽車浸水后進(jìn)行清洗的費(fèi)用。
第三種意見認(rèn)為,楊某在車輛受浸低于車身地臺的情況下,不可預(yù)見進(jìn)氣管空氣隔進(jìn)水,此時啟動車輛屬正常操作;另外,從危險(xiǎn)事故與保險(xiǎn)標(biāo)的損失之間的因果關(guān)系來看,本案屬于多種原因連續(xù)發(fā)生造成損失的情形,其中暴雨是前因,車輛進(jìn)氣管空氣隔進(jìn)水相對于暴雨是后因,而相對于啟動發(fā)動機(jī)是前因,啟動發(fā)動機(jī)是后因,正是由于暴雨的發(fā)生,才導(dǎo)致車輛進(jìn)氣管空氣隔進(jìn)水,才使啟動發(fā)動機(jī)這一開動汽車必不可少的條件發(fā)生作用,導(dǎo)致發(fā)動機(jī)缸體損壞,根據(jù)保險(xiǎn)法的近因原則,暴雨才是近因,因此保險(xiǎn)公司應(yīng)向楊某賠償車輛的實(shí)際損失。
筆者同意第三種意見,理由是:
認(rèn)定本案保險(xiǎn)公司應(yīng)否承擔(dān)賠償責(zé)任的前提是必須搞清車損是否屬于操作不當(dāng)引起的。從本案的事實(shí)來看,楊某在啟動汽車時,車輛受浸已低于車身地臺,不可預(yù)見車輛進(jìn)氣管空氣隔進(jìn)水,啟動車輛屬正常操作。從雙方簽訂的合同條款來看,我國的保險(xiǎn)法第三十條規(guī)定,對于保險(xiǎn)合同的條款,保險(xiǎn)人與投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人有爭議時,人民法院或者仲裁機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)作有利于被保險(xiǎn)人和受益人的解釋。根據(jù)上述規(guī)定,對車損是否屬于操作不當(dāng)引起,應(yīng)作出有利于楊某的解釋,即應(yīng)將車輛發(fā)動機(jī)氣缸被擊穿解釋為不屬于保險(xiǎn)標(biāo)的“在遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失后,未經(jīng)必要修理繼續(xù)使用,導(dǎo)致?lián)p失擴(kuò)大部分”。根據(jù)以上兩點(diǎn)理由應(yīng)認(rèn)定車損非楊某操作不當(dāng)引起。
認(rèn)定保險(xiǎn)公司應(yīng)否承擔(dān)賠償責(zé)任的關(guān)鍵是搞清保險(xiǎn)合同的近因原則。所謂近因原則是指:保險(xiǎn)標(biāo)的物的損失,只有當(dāng)它的近因是合同約定的保險(xiǎn)人應(yīng)負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任的保險(xiǎn)事故時,保險(xiǎn)人才對損失負(fù)賠償責(zé)任。這里的近因并非指時間上最接近損失的原因,而是指直接促成結(jié)果的原因,效果上有支配力或有效的原因。在多種原因連續(xù)發(fā)生所造成的損失中,如果后因是前因的直接的必然的結(jié)果,或者后因是前因的合理的連續(xù),或者后因?qū)儆谇耙蜃匀谎娱L的結(jié)果,那么前因?yàn)榻?。啟動發(fā)動機(jī)是開動汽車的必要條件,也即是說開動汽車不可避免要啟動發(fā)動機(jī)。本案中雖然啟動發(fā)動機(jī)是導(dǎo)致車損的重要原因,但它并不必然直接引起損失結(jié)果,如果沒有暴雨的發(fā)生,則車輛進(jìn)氣管空氣隔將不會進(jìn)水,此時啟動發(fā)動機(jī)也不會有車輛損失結(jié)果的發(fā)生。既然暴雨使車輛進(jìn)氣管空氣隔進(jìn)水,那么啟動發(fā)動機(jī)造成車輛氣缸損壞成為了必然。因此,車輛損失的近因是暴雨而不是啟動發(fā)動機(jī),雖然啟動發(fā)動機(jī)不是保險(xiǎn)責(zé)任范圍,且在其后發(fā)生,但是暴雨卻屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍,既然暴雨是造成車損的原因,保險(xiǎn)公司理應(yīng)賠償發(fā)動機(jī)缸體損壞的損失。
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