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寧波
壽險(xiǎn)理賠需要知道這些問題
1、一般按照各險(xiǎn)種的條款具體要求;
2、公司要求：在本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)院治療(指定和認(rèn)可的醫(yī)院見附表1)，要在3日內(nèi)通知本公司;被保險(xiǎn)人身故，須在24在小時內(nèi)通知本公司，待本公司查勘后再善后處理。索賠時效的起始時間是自對保險(xiǎn)人具有請求給付保險(xiǎn)金權(quán)利人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起。
3、人壽保險(xiǎn)索賠時效為5年;
4、除人壽保險(xiǎn)以外的人身保險(xiǎn)索賠時效為2年。
二、壽險(xiǎn)理賠需要留意哪些問題
與財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)和其他非壽險(xiǎn)險(xiǎn)種比較起來，壽險(xiǎn)理賠具有自身的特殊性：
(1)壽險(xiǎn)保險(xiǎn)金給付的確定性。壽險(xiǎn)合同一般是定額給付，只要約定的保險(xiǎn)事故發(fā)生，保險(xiǎn)人不得就保險(xiǎn)金額進(jìn)行增減。
(2)壽險(xiǎn)理賠不適用損失補(bǔ)償原則。由于人的生命是無價(jià)的，因此不存在損失金額的衡量與補(bǔ)償問題，自然壽險(xiǎn)理賠中對由損失補(bǔ)償原則派生出來的比例分?jǐn)傇瓌t和代位追償原則同樣不適用。
(3)壽險(xiǎn)理賠中不存在對施救費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償?shù)膯栴}。被保險(xiǎn)人發(fā)生疾病、意外等原因而造成的死亡所導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用、救治措施等雖然是合理的、必要的支出，但不能要求保險(xiǎn)人承擔(dān)，保險(xiǎn)人也僅對合同約定的給付金額進(jìn)行給付而不承擔(dān)其他費(fèi)用。
通常情況下，壽險(xiǎn)理賠要經(jīng)歷下列流程：接案、立案、初審、調(diào)查、理算、復(fù)核審批、結(jié)案歸檔七個環(huán)節(jié)。
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