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侵權(quán)緣起第三人的工傷職工是否可以獲雙賠

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-07 · 488人看過

侵權(quán)緣起第三人工傷職工能不能獲雙賠

【案例】

李某系甲公司員工,2012年6月發(fā)生交通事故,其與肇事方責(zé)任比例分擔(dān)為三七開。后李某向甲公司主張工傷保險待遇,請求賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等費(fèi)用共計30余萬元。一審法院認(rèn)為其中一些項目已經(jīng)在交通事故損害賠償案件中予以賠付,不應(yīng)當(dāng)支持。遂判決甲公司在判決生效后十日內(nèi)支付李某各項費(fèi)用計24萬余元,駁回李某其他訴訟請求。李某與甲公司均不服一審判決,提起上訴。重慶市第四中級人民法院經(jīng)審理后認(rèn)為,李某受到事故傷害屬于工傷,李某主張工傷保險待遇,應(yīng)當(dāng)予以支持。關(guān)于“醫(yī)療費(fèi)用”問題,一審中一部分沒有支持,另一部分由于在交通事故損害賠償責(zé)任糾紛案中70%由交通事故肇事人賠償,另30%由李某自己承擔(dān),該30%在本案的工傷保險待遇沒有得到支持不當(dāng),應(yīng)予以支持。遂判決:甲公司在判決生效后十日內(nèi)支付李某各項費(fèi)用共計29萬余元;駁回李某的其他訴訟請求。

【評析】

本案的爭議焦點(diǎn)在于,侵權(quán)賠償與工傷保險待遇是否能夠同時賠付。因第三人侵權(quán)導(dǎo)致職工工傷的,工傷職工可獲得雙重賠付。主要理由如下:

1、理論上,工傷職工可以同時主張工傷保險待遇和請求民事侵權(quán)賠償。一是工傷保險與民事侵權(quán)賠償性質(zhì)不同。工傷保險待遇屬于公法領(lǐng)域的補(bǔ)償,人身損害賠償則屬于私法領(lǐng)域的賠償,二者不能混用,也不能相互替代。二是工傷保險金是用人單位而不是侵權(quán)的第三人繳納的,那么用人單位以外的第三人承擔(dān)民事責(zé)任不能免除接受用人單位工傷保險金的工傷保險基金支付受傷職工工傷保險待遇的法定義務(wù),否則工傷保險基金便擁有了“享受權(quán)利而不承擔(dān)義務(wù)”的特權(quán)。

2、法律規(guī)定上,除工傷醫(yī)療費(fèi)用外,法律不禁止工傷職工享受工傷保險待遇后再獲得民事賠償?!渡鐣kU法》《工傷保險條例》明確規(guī)定了構(gòu)成工傷應(yīng)享受相關(guān)待遇,沒有規(guī)定第三人侵權(quán)造成的工傷應(yīng)當(dāng)扣減第三人賠償部分,也沒有規(guī)定工傷基金或用人單位追償權(quán)(除工傷醫(yī)療費(fèi)用)?,F(xiàn)行法律和行政法規(guī)沒有明確規(guī)定受傷職工只能得到一份賠償或者補(bǔ)償。

3、在程序上,設(shè)計民事侵權(quán)賠償與工傷保險待遇雙向就高補(bǔ)差的程序過于復(fù)雜,缺乏操作性,難以切實(shí)保障職工權(quán)益。

4、現(xiàn)實(shí)情況中,由工傷職工向侵權(quán)第三人主張民事賠償責(zé)任存在諸多問題。一是實(shí)踐中,侵權(quán)人具有完全賠償能力的不多。侵權(quán)人的賠償往往不足以彌補(bǔ)受害人的實(shí)際損失。二是訴訟中,工傷職工打民事官司要花費(fèi)很大的人力和金錢成本。三是風(fēng)險負(fù)擔(dān)問題,民事訴訟實(shí)行的是“誰主張誰舉證”,工傷職工存在因舉證不能而無法獲得民事賠償?shù)娘L(fēng)險。

5、最高人民法院新近頒布的《關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》第八條:“職工因第三人的原因受到傷害,社會保險行政部門以職工或者其近親屬已經(jīng)對第三人提起民事訴訟或者獲得民事賠償為由,作出不予受理工傷認(rèn)定申請或者不予認(rèn)定工傷決定的,人民法院不予支持。職工因第三人的原因受到傷害,社會保險行政部門已經(jīng)作出工傷認(rèn)定,職工或者其近親屬未對第三人提起民事訴訟或者尚未獲得民事賠償,起訴要求社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付工傷保險待遇的,人民法院應(yīng)予支持。職工因第三人的原因?qū)е鹿?,社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以職工或者其近親屬已經(jīng)對第三人提起民事訴訟為由,拒絕支付工傷保險待遇的,人民法院不予支持,但第三人已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用除外?!闭f明因第三人侵權(quán)致職工工傷的賠付問題在司法解釋中得以確認(rèn)。

以上知識就是小編對“侵權(quán)緣起第三人工傷職工獲雙賠”問題進(jìn)行的解答,由于第三人侵權(quán)造成的工傷,受害人除了可以申請工傷保險的賠償后,還可以要求侵害人進(jìn)行賠償。讀者如果需要法律方面的幫助,歡迎到律霸網(wǎng)進(jìn)行法律咨詢。

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