第三者保險(xiǎn)賠償范圍

1、被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)嗽谑褂帽ｋU(xiǎn)車(chē)輛過(guò)程中發(fā)生意外事故，致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀，依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任，保險(xiǎn)人依照《道路交通事故處理辦法》和保險(xiǎn)合同的規(guī)定負(fù)責(zé)賠償。但因事故產(chǎn)生的善后工作，保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)處理。

(1)被保險(xiǎn)人允許的駕駛?cè)?，這里有兩層含義：一是被保險(xiǎn)人允許的駕駛?cè)?，指持有駕駛執(zhí)照的被保險(xiǎn)人本人、配偶及他們的直系親屬或被保險(xiǎn)人的雇員，或駕駛?cè)耸褂帽ｋU(xiǎn)車(chē)輛在執(zhí)行被保險(xiǎn)人委派的工作期間、或被保險(xiǎn)人與使用保險(xiǎn)車(chē)輛的駕駛?cè)司哂袪I(yíng)業(yè)性的租賃關(guān)系。二是合格，指上述駕駛?cè)吮仨毘钟杏行я{駛執(zhí)照，并且所駕車(chē)輛與駕駛執(zhí)照規(guī)定的準(zhǔn)駕車(chē)型相符。只有“允許"和“合格"兩個(gè)條件同時(shí)具備的駕駛?cè)嗽谑褂帽ｋU(xiǎn)車(chē)輛發(fā)生保險(xiǎn)事故造成損失時(shí)，保險(xiǎn)人才予以賠償。保險(xiǎn)車(chē)輛被人私自開(kāi)走，或未經(jīng)車(chē)主、保險(xiǎn)車(chē)輛所屬單位主管負(fù)責(zé)人同意，駕駛?cè)怂阶栽S諾的人開(kāi)車(chē)，均不能視為“被保險(xiǎn)人允許的駕駛?cè)?開(kāi)車(chē)，此類(lèi)情況發(fā)生肇事，保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。

(2)意外事故：指不是行為人出于故意，而是行為人不可預(yù)見(jiàn)的以及不可抗拒的并造成人員傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的突發(fā)事件。車(chē)輛使用中發(fā)生的意外事故分為：

①道路交通事故：凡在道路上發(fā)生的交通事故屬于道路交通事故，即保險(xiǎn)車(chē)輛在公路、城市街道、胡同(里巷)、公共廣場(chǎng)、公共停車(chē)場(chǎng)發(fā)生的意外事故。道路即《中華人民共和國(guó)道路交通管理?xiàng)l例》所規(guī)定的“公路、城市街道和胡同(里巷)，以及公共廣場(chǎng)、公共停車(chē)場(chǎng)等供車(chē)輛、行人通行的地方"。

②非道路事故：保險(xiǎn)車(chē)輛在鐵路道口、渡口、機(jī)關(guān)大院、農(nóng)村場(chǎng)院、鄉(xiāng)間小道等處發(fā)生的意外事故。

道路交通事故一般由公安交通管理部門(mén)處理。但對(duì)保險(xiǎn)車(chē)輛在非道路地點(diǎn)發(fā)生的非道路事故，公安交通管理部門(mén)一般不予受理。這時(shí)可請(qǐng)出險(xiǎn)當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)部門(mén)根據(jù)道路交通事故處理規(guī)定研究處理，但應(yīng)參照《道路交通事故處理辦法》規(guī)定的賠償范圍、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)以及保險(xiǎn)合同的規(guī)定計(jì)算保險(xiǎn)賠款金額。事故雙方或保險(xiǎn)雙方當(dāng)事人對(duì)公安交通管理部門(mén)或出險(xiǎn)當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)部門(mén)的處理意見(jiàn)有嚴(yán)重分歧的案件，可提交法院處理解決。

(3)第三者：在保險(xiǎn)合同中，保險(xiǎn)人是第一方，也叫第一者;被保險(xiǎn)人或使用保險(xiǎn)車(chē)輛的致害人是第二方，也叫第二者;除保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之外的，因保險(xiǎn)車(chē)輛的意外事故致使保險(xiǎn)車(chē)輛下的人員遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失，在車(chē)下的受害人是第三方，也叫第三者。同一被保險(xiǎn)人的車(chē)輛之間發(fā)生意外事故，相對(duì)方均不構(gòu)成第三者。

(4)人身傷亡：指人的身體受傷害或人的生命終止。

(5)財(cái)產(chǎn)的直接損毀：指保險(xiǎn)車(chē)輛發(fā)生意外事故，直接造成事故現(xiàn)場(chǎng)他人現(xiàn)有財(cái)產(chǎn)的實(shí)際損毀。

(6)依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任：指按道路交通事故處理辦法和有關(guān)法律、法規(guī)，被保險(xiǎn)人(或駕駛?cè)?承擔(dān)的事故責(zé)任所應(yīng)當(dāng)支付的賠償金額。

(7)保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償：指保險(xiǎn)人按照《道路交通事故處理辦法》及保險(xiǎn)合同的規(guī)定給予補(bǔ)償。保險(xiǎn)合同的規(guī)定指基本險(xiǎn)條款、附加險(xiǎn)條款、特別約定、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)批單等所載的有關(guān)規(guī)定，第三者責(zé)任險(xiǎn)按規(guī)定的范圍、項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償。另外，保險(xiǎn)人并不是無(wú)條件地完全承擔(dān)被保險(xiǎn)人依法應(yīng)當(dāng)支付的賠償金額，而是依照《道路交通事故處理辦法》及保險(xiǎn)合同的規(guī)定給予賠償，無(wú)論是道路交通事故還是非道路事故，第三者責(zé)任險(xiǎn)的賠償均依照《道路交通事故處理辦法》規(guī)定的賠償范圍、項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)作為計(jì)算保險(xiǎn)賠款的基礎(chǔ)，在此基礎(chǔ)上，根據(jù)保險(xiǎn)合同所載的有關(guān)規(guī)定計(jì)算保險(xiǎn)賠款，在理賠時(shí)還應(yīng)剔除合同中規(guī)定的免賠部分。

(8)善后工作：是指民事賠償責(zé)任以外對(duì)事故進(jìn)行妥善料理的有關(guān)事項(xiàng)。如保險(xiǎn)車(chē)輛對(duì)他人造成傷害所涉及的搶救、醫(yī)療、調(diào)解、訴訟等具體事宜。

2、經(jīng)保險(xiǎn)人事先書(shū)面同意，被保險(xiǎn)人給第三者造成損害而被提起仲裁或者訴訟的，對(duì)應(yīng)由被保險(xiǎn)人支付的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他費(fèi)用，保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。賠償?shù)臄?shù)額在保險(xiǎn)單載明的責(zé)任限額以外另行計(jì)算，最高不超過(guò)責(zé)任限額的30%。

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