司法鑒定腦震蕩標(biāo)準(zhǔn)是如何規(guī)定的
1、腦震蕩與《標(biāo)準(zhǔn)》的關(guān)系
腦震蕩是一種常見的原發(fā)性輕型腦損傷,無(wú)明確神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征,腰穿、頭顱或MPd檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。除了傷者主訴癥狀之外,目前尚無(wú)臨床診斷或鑒定檢驗(yàn)的客觀指標(biāo),因此涉及腦震蕩的司法醫(yī)學(xué)鑒定也就顯得較為復(fù)雜和難以把握。為此,在《標(biāo)準(zhǔn)》第8條中沒(méi)有直接把“腦震蕩”作為輕傷鑒定依據(jù),而是特別強(qiáng)調(diào)“頭部損傷確證出現(xiàn)短暫意識(shí)障礙和近事遺忘”。
2、腦震蕩的司法醫(yī)學(xué)鑒定主要是書證審查過(guò)程
腦震蕩意識(shí)障礙持續(xù)時(shí)間多數(shù)在數(shù)分鐘至十幾分鐘之問(wèn),最長(zhǎng)不超過(guò)半小時(shí)。首診醫(yī)師、初次鑒定人員以及重新鑒定人員,一般不能在傷后半小時(shí)內(nèi)接觸傷者,也就不能親自檢驗(yàn)到傷者的意識(shí)障礙情況,有關(guān)意識(shí)障礙的資料主要來(lái)自于傷者就醫(yī)時(shí)的主訴和現(xiàn)場(chǎng)證人的證言。前者為了達(dá)到某種目的可能會(huì)夸大傷情,后者無(wú)專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí),不能準(zhǔn)確判斷傷者“昏倒”是否真實(shí)。就是初次鑒定人員僅憑傷者就醫(yī)時(shí)的主訴或簡(jiǎn)單依靠現(xiàn)場(chǎng)證人的證言作出鑒定結(jié)論,沒(méi)有對(duì)資料的客觀真實(shí)性進(jìn)行審查,以至重新鑒定出現(xiàn)46.4%。
3、如何“確證”短暫意識(shí)障礙和近事遺忘
因頭部外傷后在相對(duì)較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)多數(shù)遺留外傷的征象如頭皮血腫、頭皮裂傷等,這是首診醫(yī)師或鑒定人員可以客觀檢驗(yàn)的,但要注意拳腳等鈍性暴力作用于頭部時(shí),往往并不留下頭部外傷的征象。了解損傷機(jī)制有助于判斷是否發(fā)生意識(shí)障礙。腦震蕩時(shí)意識(shí)障礙的本質(zhì)是外力的沖擊波使腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損,而腦干貼近顱底的斜坡、蝶枕結(jié)構(gòu)上,外力引起的骨性震蕩波容易造成腦干的損傷。
四次司法鑒定結(jié)果不一致怎么辦
一、堅(jiān)持申請(qǐng)重新鑒定。
如果因鑒定結(jié)論錯(cuò)誤不服而要推翻,則一定要堅(jiān)持申請(qǐng)重新鑒定。那么取得法官對(duì)重新鑒定的支持就是首要目的。當(dāng)事人就不能單純的只是提出申請(qǐng),而要圍繞重新鑒定申請(qǐng)準(zhǔn)備充分合理的理由,要盡量搜集證據(jù),要盡其所能。比如對(duì)鑒定結(jié)論提出充分有據(jù)合法合理的異議,包括針對(duì)鑒定程序和鑒定結(jié)果等等。
二、向司法行政機(jī)關(guān)投訴反映,以達(dá)到撤銷違法司法鑒定結(jié)論的目的。
如果司法鑒定機(jī)構(gòu)違法違紀(jì)進(jìn)行司法鑒定活動(dòng),則可以向省級(jí)司法行政部門投訴。司法行政部門可以對(duì)其違法行為進(jìn)行調(diào)查和處理從而使得原鑒定結(jié)論作廢或者司法鑒定結(jié)構(gòu)主動(dòng)撤銷違法的鑒定結(jié)論。
三、主動(dòng)搜集其他證據(jù)推翻鑒定結(jié)論,使得鑒定結(jié)論不能作為定案證據(jù)。
細(xì)心的當(dāng)事人會(huì)發(fā)現(xiàn),正規(guī)的司法鑒定意見書首頁(yè)會(huì)有一份“聲明”。其內(nèi)容往往包括什么委托人應(yīng)當(dāng)向鑒定機(jī)構(gòu)提供真實(shí)、完整、充分的鑒定材料,并對(duì)鑒定材料的真實(shí)性、合法性負(fù)責(zé)之類的話語(yǔ)。言外之意,鑒定意見是基于檢材真實(shí)、完整、充分、合法等基礎(chǔ)之上。如果我們能夠搜集到有關(guān)否定檢材真實(shí)、完整、充分、合法的證據(jù),則鑒定意見失去基礎(chǔ),自然不能作為定案證據(jù)。
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