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在工傷后解除勞動關(guān)系協(xié)議書該怎么寫

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-09 · 514人看過

很多時候,勞動者在與單位簽訂了勞動合同之后,因為種種原因出現(xiàn)工傷事故,這時如果勞動者提出解除勞動關(guān)糸,在單位同意的情況,就可以開始辦理解除勞動關(guān)系協(xié)議書和賠償事務(wù),但是工傷后解除勞動關(guān)系協(xié)議書怎樣寫,下面是小編整理的一些資料。

工傷后解除勞動關(guān)系協(xié)議書

甲方(用人單位): 乙方(用工單位):

丙方(勞動者): 身份證號碼:

丙方于 2014 年9 月1 日由甲方派遣至乙方工作, 2014 年9 月15日丙方在乙方因日常工作發(fā)生受傷事故,后經(jīng)深圳市社保局認定為工傷, 2016 年 6 月 14日由深圳市勞動能力鑒定委員會鑒定為 八 級傷殘,丙方于 2017 年 3月 1 日向甲方提出解除勞動合同,依據(jù)《工傷保險條例》第三十七條以及有關(guān)規(guī)定,甲、乙、丙三方經(jīng)自愿平等、協(xié)商一致原則,達成如下協(xié)議:?

一、丙方因個人原因自愿與甲方解除勞動關(guān)系,甲、丙雙方的勞動關(guān)系于2017年3月 31 日依法解除,甲方應(yīng)配合辦理好丙方在乙方的相關(guān)交接手續(xù);乙方應(yīng)配合甲方辦理好丙方解除勞動關(guān)系的相關(guān)手續(xù)。?

二、各方共同確認,就丙方遭受工傷并自愿離職事宜所產(chǎn)生與勞動合同關(guān)系有關(guān)的全部款項由乙方承擔(dān),故甲、乙、丙三方經(jīng)協(xié)商約定,同意由乙方直接向丙方支付因其遭受工傷并與甲方解除勞動合同有關(guān)的款項(該款項包括但不限于一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪期差額工資及護理費、獎金、提成、津貼、補助、加班費、離職補償、及各項補償金等,包括甲方可能承擔(dān)的社會保險費、住房公積金等一切款項)共計人民幣39000.00元(大寫:叁萬玖千元整),丙方不得要求甲方另行再支付任何其他與工傷或解除勞動合同有關(guān)的任何款項。?

三、丙方在工傷期間兩次住院,乙方均支付了丙方住院伙食費35元/天,第一次住院44天,第二次住院15天,共計70天,花費2065.00元。在甲方為丙方向深圳市社保局申報了工傷保險待遇以后,深圳市社保局已將兩次住院期間的伙食費直接發(fā)放到了丙方的銀行賬戶。現(xiàn)各方共同確認,丙方需按照乙方在住院期間支付的伙食費標準2065.00元,退回給乙方。?

四、丙方在進行兩次勞動能力鑒定時,花費鑒定費600.00元、拍片檢查費130.00元,共計730.00元,現(xiàn)各方共同確認,該筆費用由乙方承擔(dān),乙方按照730.00元的標準退回給丙方。?

五、綜上所述,乙方應(yīng)于簽署本協(xié)議之日,以現(xiàn)金形式向丙方支付人民幣37665.00元(大寫:叁萬柒仟陸佰陸十伍元整)。?

六、甲、乙、丙三方確認,丙方同意收到上述費用后,絕不再以任何理由和方式向甲、乙兩方索取任何費用,并保證不得以任何理由再追究甲、乙兩方的任何責(zé)任,并且對本協(xié)議內(nèi)容保密。丙方日后不得再對甲、乙兩方提起任何勞動爭議方面的申訴、仲裁、訴訟等;

七、甲、乙、丙三方同意放棄其他權(quán)益,本協(xié)議如有任何遺漏或與現(xiàn)行法規(guī)不一致之處,均視為甲、乙、丙三方對自身權(quán)益的合法處分,任何一方不得再向?qū)Ψ教岢霰緟f(xié)議約定之外的任何要求;?

八、丙方確認并同意,本協(xié)議是在丙方獲悉其勞動能力被鑒定為八級傷殘后簽署,丙方已獲知并清楚了解被鑒定為八級傷殘所對應(yīng)的相關(guān)賠償標準,完全明白本協(xié)議各條款的法律含義,知悉勞動者應(yīng)享有的各項權(quán)益,丙方自愿簽署本協(xié)議;丙方承諾收到上述第三條的款項后,確認甲方已經(jīng)為丙方履行完畢一切責(zé)任,丙方不再以任何理由、任何方式再向甲方、乙方主張各項權(quán)利,即便法律賦予丙方相應(yīng)權(quán)利、權(quán)益、訴求,丙方亦聲明完全放棄;?

九、丙方保證離職后不做出有損甲方、乙方名譽或利益之任何行為;嚴格保守甲方、乙方商業(yè)秘密(包括但不限于經(jīng)營方式、客戶名單等)及其他合法權(quán)益。?

十、本協(xié)議自簽字蓋章之日起生效,任何一方均不得以任何理由反悔。本協(xié)議一式叁份,三方各執(zhí)壹份。

甲方(蓋章): 乙方(蓋章): 丙方(簽字):簽訂時間: 簽訂時間: 簽訂時間:

總的來說,在勞動者工傷后要盡快辦理職工工傷認定申請書,可以參考下公司工傷保險管理制度來申請賠償,其次勞動者在工傷后小編認為最重要的是趕緊離職休養(yǎng)身體,畢竟沒有什么是比身體健康更重要的了。以上就是小編對于工傷后解除勞動關(guān)系協(xié)議書怎么寫的總結(jié),希望可以幫助大家。


原單位解除勞動關(guān)系證明書是怎樣的

用人單位與勞動者可以怎樣解除勞動關(guān)系

如何收集證據(jù)證明勞動關(guān)系的存在?

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