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工傷保險的賠付范圍是怎樣的?

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-10 · 123人看過

勞動者發(fā)生工傷后,最關心的就是工傷保險的賠付范圍有哪些?醫(yī)療費?誤工費?關于這個問題我們的勞動合同法以及侵權責任法中有沒有作出相關的具體規(guī)定呢?現(xiàn)在律霸將在下面的文章中為您分析工傷保險的賠付范圍是怎樣的這個問題,幫助您更好的了解我們的法律知識,維護自己的正當權益。

工傷保險的賠付范圍是怎樣的?

(一) 醫(yī)療費。治療工傷所需費用必須符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。。(2004《工傷保險條例》第29條第一、二款)

(二) 住院伙食補助費。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費。(2004《工傷保險條例》第29條第三款)

(三) 外地就醫(yī)交通費、食宿費。經(jīng)醫(yī)療機構出具證明,報經(jīng)辦機構同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。(2004《工傷保險條例》第29條第四款)

(四) 康復治療費。工傷職工到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構進行康復性治療的費用,符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的本條第三款規(guī)定的,從工傷保險基金支付。

(五) 輔助器具費。工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。(2004《工傷保險條例》第30條)

(六) 停工留薪期工資。職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。一般不超過12個月,傷情嚴重或情況特殊,經(jīng)設區(qū)的市級勞動鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。(2004《工傷保險條例》第31條第一、二款)

(七) 生活護理費。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。

生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。(2004《工傷保險條例》第32條第三款,第33條)

(八) 一次性傷殘補助金。標準為:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資;五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資,七級傷殘為12個月的本人工資,八級傷殘為10個月的本人工資;九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資。(2004《工傷保險條例》第33條、第34條、第35條)

2011年新標準(八) 一次性傷殘補助金。標準為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資;五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資,七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資;九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資。(2004新《工傷保險條例》第35條、第36條、第37條)

(九) 傷殘津貼。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資。職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,保留與用人單位的勞動關系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%。(2004《工傷保險條例》第33條、第34條)

2011年新標準(九) 傷殘津貼。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,保留與用人單位的勞動關系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%。(2004《工傷保險條例》第35條、第36條)

(十) 一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性工傷醫(yī)療補助金。職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金;職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

以上就是我們的法律中關于工傷賠付的范圍問題的解答了,希望對您的問題有所幫助,當然,在實踐中我們還有很多關于工傷方面的問題,如工傷后什么時候做傷殘等級鑒定?工傷賠付的具體流程是怎么樣?關于這些問題的解答請具體聯(lián)系我們律霸,我們會根據(jù)您的具體問題,為您做專業(yè)的法律分析,幫助您更好的維護自己的合法權益。

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武騰魁律師于2012年取得律師執(zhí)業(yè)資格,執(zhí)業(yè)期間辦理各類民商事案件數(shù)百余件,累計標的額數(shù)十億元,最大限度的維護了委托人的民事合法權益。代理刑事辯護50余件,積累了豐富的刑事辯護經(jīng)驗。

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