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我國工傷保險(xiǎn)基金支付都有哪些規(guī)定?

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-10 · 360人看過

職工因工受傷后,不僅用人單位要支付一定金額的賠償金,根據(jù)相關(guān)規(guī)定我國工傷保險(xiǎn)基金也需要支付相關(guān)費(fèi)用。那么工傷保險(xiǎn)基金支付和用人單位支付有什么不同呢?都有哪些費(fèi)用是用人單位支付?哪些費(fèi)用屬于保險(xiǎn)基金支付范圍呢?我國工傷保險(xiǎn)基金支付都有哪些規(guī)定?小編為大家解答如下:

職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病,根據(jù)不同的情況可享受十五項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇。其中,工傷保險(xiǎn)基金支付的有九項(xiàng),用人單位支付的有六項(xiàng)。

工傷保險(xiǎn)基金支付的九項(xiàng)待遇

工傷醫(yī)療費(fèi)

工傷職工的治療費(fèi)用先由用人單位或者職工個(gè)人墊付。認(rèn)定工傷后,對(duì)已經(jīng)發(fā)生的治療費(fèi)用,由用人單位與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。對(duì)于在已聯(lián)網(wǎng)的工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)發(fā)生的住院治療費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算;在未聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用由用人單位與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。

康復(fù)性治療費(fèi)

職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用,由工傷保險(xiǎn)基金支付。

輔助器具配置費(fèi)

工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。

一次性傷殘補(bǔ)助金

工傷職工經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定有傷殘等級(jí)的,工傷保險(xiǎn)基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為6至24個(gè)月的本人工資。

傷殘津貼

傷殘津貼分為按月支付和一次性領(lǐng)取。按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。領(lǐng)取傷殘津貼的職工,其常住地不在本市的,可以一次性享受工傷保險(xiǎn)待遇,最高不超過15年,工傷保險(xiǎn)關(guān)系同時(shí)終止。

生活護(hù)理費(fèi)

生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為本市上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

一次性工亡補(bǔ)助金

職工因工死亡的、傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工亡補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為60個(gè)月的本市上年度職工月平均工資。

喪葬補(bǔ)助金

職工因工死亡的、傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的、一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,工傷保險(xiǎn)基金支付喪葬補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為6個(gè)月的本市上年度職工月平均工資。

供養(yǎng)親屬撫恤金

供養(yǎng)親屬依靠因工死亡職工生前提供主要生活來源,并有下列情形之一的,可享受供養(yǎng)親屬撫恤金:完全喪失勞動(dòng)能力的;工亡職工配偶男年滿60周歲、女年滿55周歲的;工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲的;工亡職工子女未滿18周歲的;工亡職工父母均已死亡,其祖父、外祖父年滿60周歲,祖母、外祖母年滿55周歲的;工亡職工子女已經(jīng)死亡或完全喪失勞動(dòng)能力,其孫子女、外孫子女未滿18周歲的;工亡職工父母均已死亡或完全喪失勞動(dòng)能力,其兄弟姐妹未滿18周歲的。職工因工死亡,其供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的資格,按職工因工死亡時(shí)的條件核定。

用人單位支付的六項(xiàng)待遇

住院伙食補(bǔ)助費(fèi)

職工因工負(fù)傷在醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受住院治療的,享受住院伙食補(bǔ)助費(fèi),具體標(biāo)準(zhǔn)為:用人單位因公出差伙食標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給。

外地就醫(yī)的交通、食宿費(fèi)用

由于治療需要,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),工傷職工可以到外地就醫(yī),所需的交通、食宿費(fèi)用,按用人單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

停工留薪期的工資福利待遇

停工留薪期內(nèi)原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。

停工留薪期的生活護(hù)理

生活不能自理的工傷職工,停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。

五級(jí)、六級(jí)傷殘職工的傷殘津貼

對(duì)于五級(jí)、六級(jí)傷殘職工,用人單位應(yīng)當(dāng)首先考慮為其安排適當(dāng)崗位,從事本人現(xiàn)有的勞動(dòng)能力能夠勝任的工作。對(duì)于難以安排適當(dāng)工作的,按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)分別為本人工資的70%、60%,低于本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的予以補(bǔ)足差額。

一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

解除勞動(dòng)合同或者終止勞動(dòng)關(guān)系的五至十級(jí)傷殘職工,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)為本市上年度職工月平均工資的5至30個(gè)月。

以上就是我國工傷保險(xiǎn)基金支付的規(guī)定。同時(shí),小編需要提醒的是:無論是用人單位支付還是保險(xiǎn)基金支付,基礎(chǔ)都是工傷鑒定。所以,如果有類似情況發(fā)生時(shí),一定要及時(shí)去做工傷鑒定,以方便后續(xù)的賠償事宜。相關(guān)賠償?shù)木唧w事宜,建議可以咨詢一下專業(yè)的律師予以解答。


2020年工傷保險(xiǎn)條例

2020年最新工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則

享受工傷保險(xiǎn)待遇后可否索賠

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