一、上海市工傷認(rèn)定申請(qǐng)書的內(nèi)容有哪些?
1、工傷職工基本信息:姓名、性別,年齡、地址、身份證號(hào)碼、聯(lián)系方式、所在單位名稱、工作崗位、參加工作時(shí)間、申請(qǐng)工傷時(shí)間、事故時(shí)間、受傷害部位、受傷經(jīng)過(guò)等。
2、用人單位基本信息:?jiǎn)挝幻Q、地址、聯(lián)系人、聯(lián)系電話以及用人單位意見等。
3、勞動(dòng)保障行政部門審查資料情況和受理意見。 4,必須要在合同時(shí)間范圍內(nèi)并且及時(shí)申報(bào)
二、屬于下列情況應(yīng)提供相關(guān)的證明材料:
(1)因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的,提交公安機(jī)關(guān)或人民法院的判決書或其他有效證明。
(2)由于機(jī)動(dòng)車事故引起的傷亡事故提出工傷認(rèn)定的,提交公安交通管理等部門的責(zé)任認(rèn)定書或其他有效證明。
(3)因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門證明或其他證明;發(fā)生事故下落不明的,認(rèn)定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結(jié)論。
(4)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明。
(5)屬于搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公眾利益活動(dòng)中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交有效證明。
(6)屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。
對(duì)因特殊情況,無(wú)法提供相關(guān)證明材料的,應(yīng)書面說(shuō)明情況。
8.受傷害職工或親屬意見欄應(yīng)寫明是否同意申請(qǐng)工傷認(rèn)定,以上所填內(nèi)容是否真實(shí),否則追求相關(guān)人員的法律責(zé)任。
9.用人單位意見欄,單位應(yīng)簽署是否同意申請(qǐng)工傷,所填情況是否屬實(shí),法定代表人簽字并加蓋單位公章。
10.勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門審查資料和受理意見欄應(yīng)填寫補(bǔ)正材料的情況,是否受理的意見。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)書是勞動(dòng)者是遇到工傷事故以后,向工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)所提交的要求對(duì)自身所受工傷事故后果的法律認(rèn)定,一般情況下,應(yīng)當(dāng)本著事實(shí)的原則對(duì)事故過(guò)程包括事故造成的后果,以及需要向用人單位申請(qǐng)的事故賠償?shù)冗M(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明,司法機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格的司法認(rèn)定。
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劉童伶律師,15年法律服務(wù)經(jīng)驗(yàn),中國(guó)大陸注冊(cè)律師,中華全國(guó)律師協(xié)會(huì)會(huì)員,濟(jì)南律師協(xié)會(huì)會(huì)員,現(xiàn)為廣東知恒(濟(jì)南)律師事務(wù)所專職律師。專業(yè)領(lǐng)域:最擅長(zhǎng)常年法律顧問、婚姻家事、刑事辯護(hù)的相關(guān)案件處理。
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