大部分的勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)對(duì)工傷一詞都不陌生，就是指在工作過(guò)程中為了完成某項(xiàng)工作而受的傷。相關(guān)受傷職員可以在獲得醫(yī)院的診察結(jié)果之后，去相關(guān)工傷鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷鑒定，從而獲得工傷賠償。不過(guò)，是要寫申請(qǐng)書的。那么，蕭山工傷鑒定申請(qǐng)要怎么寫呢？一起來(lái)看一下吧！

工傷傷殘鑒定申請(qǐng)書范文

xx 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)：

本人是 xxx(用工單位)的員工，身份證號(hào)碼： xxxx。于x 年 x 月x日因工負(fù)傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后，現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，請(qǐng)給予辦理。

申請(qǐng)人(簽名)：xxx

x 年 x 月 x 日

單位意見：xxx

工傷鑒定材料

(一)、申請(qǐng)工傷勞動(dòng)功能障礙程度等級(jí)鑒定須填報(bào)《廣州市勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表》一式兩份，并同時(shí)報(bào)送以下材料：

1、《廣州市職工工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》及《廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定決定書》原件及復(fù)印件;

2、發(fā)生工傷后首次就診病歷、與該次工傷相關(guān)的住院資料及其后所有門診病歷;

3、首次及其后復(fù)查的各項(xiàng)影像學(xué)檢查(如x光、ct、mri等)報(bào)告單;

4、受傷部位存在疤痕、缺損、畸形的，須提供受傷部位的彩色照片;

程序

鑒定流程

1、因工傷殘職工在醫(yī)療終結(jié)后應(yīng)攜帶資料到當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)申請(qǐng)傷殘等級(jí)評(píng)定;　

2、鑒定者攜帶醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的傷、病、殘?jiān)\斷證明，如：病歷、出院證明、CT片、化驗(yàn)單、心電圖等相關(guān)診斷材料及《職工傷病殘勞動(dòng)鑒定審批表》于每周一、二、三、五來(lái)做鑒定。

3、鑒定辦對(duì)鑒定者攜帶的材料由專家確認(rèn)后，交納200元鑒定費(fèi)。如材料不全，由我辦出據(jù)委托診斷后，再來(lái)鑒定。

4、鑒定辦于每周四定期召開鑒定會(huì)，做出等級(jí)或結(jié)論，并予以公布。

5、自鑒定材料收下登記之日起15日后，由單位勞資人員前來(lái)領(lǐng)取鑒定結(jié)果及所收全部材料。

所需材料

以廣州市為例

(一)、申請(qǐng)工傷勞動(dòng)功能障礙程度等級(jí)鑒定須填報(bào)《廣州市勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表》一式兩份，并同時(shí)報(bào)送以下材料：　

1、《廣州市職工工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》及《廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定決定書》原件及復(fù)印件;

2、發(fā)生工傷后首次就診病歷、與該次工傷相關(guān)的住院資料及其后所有門診病歷;

3、首次及其后復(fù)查的各項(xiàng)影像學(xué)檢查(如X光、CT、MRI等)報(bào)告單;

4、受傷部位存在疤痕、缺損、畸形的，須提供受傷部位的彩色照片;(二)、申請(qǐng)勞動(dòng)功能障礙程度復(fù)查鑒定須填報(bào)《廣州市勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定申請(qǐng)表》一式兩份，并同時(shí)報(bào)送以下材料：

1、《廣州市職工工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》-《廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定決定書》-《勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書》原件及復(fù)印件;番禺、花都區(qū)，從化、增城市工傷職工申請(qǐng)勞動(dòng)能力重新鑒定須提供原工傷認(rèn)定書、工傷鑒定結(jié)論及工傷復(fù)查鑒定結(jié)論原件及復(fù)印件。

2、申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定的報(bào)告和相關(guān)病歷等證明材料;

3、發(fā)生工傷后首次就診病歷、與該次工傷相關(guān)住院資料及其后所有門診病歷;

4、首次及其后復(fù)查各項(xiàng)影像學(xué)檢查(如X光、CT、MRI等)報(bào)告單;

5、受傷部位存在疤痕、缺損、畸形，須提供受傷部位彩色照片。

(三)、申請(qǐng)勞動(dòng)功能障礙程度變化的復(fù)查須填報(bào)《廣州市勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定申請(qǐng)表》一式兩份，并同時(shí)報(bào)送以下材料：

1、《廣州市職工工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》、《廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定決定書》、《勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書》原件及復(fù)印件;

2、申請(qǐng)傷殘程度變化復(fù)查的報(bào)告和相關(guān)病歷等證明材料;

3、發(fā)生工傷后首次就診病歷、與該次工傷相關(guān)的住院資料及其后所有門診病歷;

4、首次及其后復(fù)查的各項(xiàng)影像學(xué)檢查(如X光、CT、MRI等)報(bào)告單;

5、受傷部位存在疤痕、缺損、畸形的，須提供受傷部位的彩色照片。

以上就是小編為大家整理的相關(guān)資料與法律知識(shí)了。有了以上的范文，只要結(jié)合自身的實(shí)際情況，就能完成蕭山工傷鑒定申請(qǐng)了。而相關(guān)的工傷鑒定部門應(yīng)該在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)受理申請(qǐng)并完成工傷鑒定，從而保護(hù)好勞動(dòng)者應(yīng)該享有的權(quán)利與利益，幫助勞動(dòng)者及時(shí)獲得陪賠償金。

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