醫(yī)療事故近幾年頻繁發(fā)生,原因各不相同,部分原因為護(hù)理程序問題,部分是患者滋事。若發(fā)生醫(yī)療事故,為明確醫(yī)療事故責(zé)任方,需要進(jìn)行技術(shù)鑒定,所需的材料需要醫(yī)院和患者同時提供證據(jù)。提交后,專家組會進(jìn)行鑒定。各項材料都有細(xì)節(jié)方面的規(guī)定,來看一下醫(yī)療過失鑒定材料都需要準(zhǔn)備哪些:
一、提交鑒定申請書
鑒定申請書由申請方提交,申請方可為患方亦可為醫(yī)療機(jī)構(gòu),內(nèi)容主要包括申請方及被申請方的一般情況、申請鑒定的事實與理由、申請方的簽字(或蓋章)、申請日期等。申請鑒定的事實與理由是申請書的重要部分,要清楚寫明爭議的事實、焦點問題、申請方的觀點以及支持其觀點的依據(jù)等。
二、提交病歷資料
病歷資料是醫(yī)療事故技術(shù)鑒定中最重要的材料,是專家鑒定組判斷醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為是否存在過失,是否造成損害后果并構(gòu)成醫(yī)療事故等的最主要依據(jù)。
住院病人的病歷資料一般由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要提交病人住院期間的全部病歷資料原件,包括:
1、住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;
2、住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料原件;
3、搶救急危患者,在規(guī)定時間內(nèi)補(bǔ)記的病歷資料原件;
4、封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實物,或者依法具有檢驗資格的檢驗機(jī)構(gòu)對這些物品、實物做出的檢驗報告;
5、與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。
門診、急診患者的病歷資料提供分兩種情況,一部分患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有病歷檔案,其病歷資料由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供;另一部分患者沒有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立病歷檔案,這部分患者的病歷由患方提供。
此外,有些病人屬于住院病人,但部分門診病歷資料、死亡患者的尸解報告等為患者所掌握,這種情況下,住院部分的病歷資料由醫(yī)院提供,與鑒定有關(guān)的門診的病歷資料等則由患方提供。
三、提交書面的陳述或答辯材料
書面的陳述和答辯材料一般由被申請方提交,主要針對鑒定申請書的內(nèi)容進(jìn)行陳述或答辯。此外,申請方在提交鑒定申請書后,發(fā)現(xiàn)新的事實證據(jù),或者有新的理由需要補(bǔ)充,或者就醫(yī)學(xué)會要求對某一問題做補(bǔ)充說明時,可以提交書面陳述;被申請人在提交書面陳述或答辯后,如有必要,也可提交補(bǔ)充陳述及答辯。
四、《醫(yī)療事故處理條例》相關(guān)規(guī)定
第二十八條:負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi)通知醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。
當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容:
1、住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;
2、住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料原件;
3、搶救急?;颊?,在規(guī)定時間內(nèi)補(bǔ)記的病歷資料原件;
4、封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實物,或者依法具有檢驗資格的檢驗機(jī)構(gòu)對這些物品、實物作出的檢驗報告;
5、與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。
在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有病歷檔案的門診、急診患者,其病歷資料由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供;沒有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立病歷檔案的,由患者提供。
醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)依照本條例的規(guī)定提交相關(guān)材料。醫(yī)療機(jī)構(gòu)無正當(dāng)理由未依照本條例的規(guī)定如實提供相關(guān)材料,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。
第十二條:醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi),通知醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人按照《醫(yī)療事故處理條例》第二十八條規(guī)定提交醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。
當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。
對不符合受理條件的,醫(yī)學(xué)會不予受理。不予受理的,醫(yī)學(xué)會應(yīng)說明理由。
醫(yī)患雙方均可主張成為鑒定申請人,正規(guī)程序是提交申請書和答辯材料,要求清楚明確的寫出事實經(jīng)過和細(xì)節(jié)。已在醫(yī)院入檔案的病歷資料基本由院方提供,包含至少18種不同的紙質(zhì)、物品資料。手術(shù)患者要提交手術(shù)相關(guān)證據(jù)。律霸提醒:所有醫(yī)療過失鑒定材料必須符合規(guī)定,要在得到通知后10日內(nèi)提交。有疑問可咨詢律霸專業(yè)律師。
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