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當(dāng)我們在工作時難免會發(fā)生危險，尤其是一些高危的行業(yè)。進行相關(guān)的職業(yè)活動時遭遇的傷害被定義為工傷。 當(dāng)我們遭遇工傷時，應(yīng)進行工傷鑒定。在進行工傷鑒定之前我們應(yīng)該向有關(guān)部門提交職工工傷鑒定委托書，那么 工傷司法鑒定委托書 有什么要求？下面律霸小編總結(jié)了相關(guān)的內(nèi)容。

職工工傷鑒定委托書

委托人：

住所地：

被委托人：

委托事項

對損傷進行傷殘等級鑒定。

事實與理由

xxxx年xx月xx日，xxx在xxx地點進行工作時，受到了xxx傷害。當(dāng)日，xxx被送往醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：

1、病情1

2、病情2

3、現(xiàn)已治療終結(jié)出院，但其受到的傷害給日常生活帶來嚴(yán)重不便。

為此，特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標(biāo)準(zhǔn)，對xxx的傷情進行傷殘鑒定。

委托人：

年 月 日

相關(guān)知識：工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)具體的賠償項目、標(biāo)準(zhǔn)

(一)醫(yī)療費

1、要求：治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

2、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第29條第3款。

3、備注：用人單位沒有參加工傷保險的，不是必須到簽有服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)治療。

(二)住院伙食補助費

1、標(biāo)準(zhǔn)：本單位因公出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)的70%。

2、要求：住院期間。

3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第29條第4款

4、備注：單位沒有出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)的，參考當(dāng)?shù)貒覚C關(guān)工作人員出差伙食補助金標(biāo)準(zhǔn)。

(三)交通費、食宿費

1、標(biāo)準(zhǔn)：本單位職工因公出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)。

2、要求：醫(yī)療機構(gòu)出具診斷證明，經(jīng)辦機構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。

3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第29條第4款。

(四)康復(fù)治療費

1、標(biāo)準(zhǔn)：治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

2、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第29條第6款。

3、備注：依地方規(guī)定，康復(fù)治療需經(jīng)辦機構(gòu)組織專家評定。

(五)輔助器具費

1、標(biāo)準(zhǔn)：各省、直轄市工傷輔助器具限額標(biāo)準(zhǔn)。

2、要求：因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認，安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。

3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第30條。

(六) 停工留薪

1、標(biāo)準(zhǔn)：原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付 。

2、要求：停工留薪期一般不超過12個月;傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過12個月。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第31條。

4、備注：停工留薪期根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明和各地的停工留薪期分類目錄確定，但確定的部門和程序，依地方規(guī)定。

(七)護理費

1、標(biāo)準(zhǔn)：(1)停工留薪期內(nèi)需要護理的，由所在單位負責(zé)。

(2)評定傷殘后需要護理的，完全生活不能自理，按統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的50%;大部分生活不能自理，統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的40%;部分生活不能自理，統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的30% ;

2、要求：生活護理費需經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認，工傷職工按月享受。

3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第31條第3款、第32條。

(八)傷殘補助金

一級至四級傷殘待遇

1、標(biāo)準(zhǔn)：支付一次性傷殘補助金：一級傷殘為24個月的本人工資，二級傷殘為22個月的本人工資，三級傷殘為20個月的本人工資，四級傷殘為18個月的本人工資; 按月享受傷殘津貼：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，補足差額;

2、要求：保留勞動關(guān)系，退出工作崗位。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，補足差額。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費。

3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第33條。

4、備注：本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。

以上就是律霸小編總結(jié)的關(guān)于工傷司法鑒定委托書的內(nèi)容，希望對大家有所幫助。當(dāng)我們不幸遭遇工傷后，參考上文書寫職工工傷鑒定委托書，來申請工傷鑒定。在進行鑒定之后，我們應(yīng)該了解相應(yīng)的補償方式，來保障我們的合法權(quán)益，更多相關(guān)問題您可以咨詢律霸荊州律師。

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