一、員工工傷賠償流程怎么走
1、工傷認(rèn)定:職工發(fā)生事故傷害,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日之日起30日內(nèi),向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
2、工傷醫(yī)療期職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后,停發(fā)原待遇,工傷職工在停工留薪期滿(mǎn)后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。
3、傷殘鑒定:經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng),并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。
勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。
4、工傷保險(xiǎn)待遇:按照傷殘等級(jí),享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。
二、工傷理賠流程?
在工作中,不管是個(gè)人原因還是他人原因造成傷害的事件時(shí)有發(fā)生,尤其是從事高危工作的人群,發(fā)生傷亡的機(jī)率更高,發(fā)生傷亡時(shí),需判斷是否屬于工傷范圍,如果屬于工傷范圍,那么進(jìn)行工傷賠償需要提供什么資料呢?需提供下列材料的原件:
(1)受傷者身份證;
(2)門(mén)診病歷本;
(3)醫(yī)院住院病歷,包括住院病歷首頁(yè),入院記錄,體格檢查表,專(zhuān)科檢查表,輔助檢查表,手術(shù)記錄單,出院記錄,檢查報(bào)告單。病歷需到住院醫(yī)院醫(yī)務(wù)科或檔案室、病案室復(fù)印并蓋公章;
員工工傷賠償流程
(4)關(guān)于休息誤工的醫(yī)療診斷證明、工資單或者收入證明,扣發(fā)工資收入證明(如果有);
(5)關(guān)于需要護(hù)理的證明、護(hù)理費(fèi)發(fā)票或收條;
(6)交通費(fèi)住宿費(fèi)票據(jù);
(7)認(rèn)定工傷決定書(shū)、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書(shū)、鑒定費(fèi)發(fā)票;
(8)視情況提供其他材料。
三、申請(qǐng)工傷賠償?shù)木唧w流程及手續(xù)時(shí)什么?
【一】、辦理機(jī)構(gòu)
1、用人單位至參保所在地區(qū)(縣)社保分中心;
2、個(gè)人至各街道、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心或各區(qū)(縣)社保分中心;
【二】、申辦條件
1、職工經(jīng)區(qū)、縣人力資源社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷(確認(rèn)為老工傷)人員;
2、用人單位按規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi);
3、工傷職工事故發(fā)生月已參加本市社會(huì)保險(xiǎn),并按規(guī)定繳納了社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。
【三】、申請(qǐng)材料
1、《認(rèn)定工傷決定書(shū)》或《確認(rèn)意見(jiàn)書(shū)》復(fù)印件;
2、《鑒定結(jié)論書(shū)》復(fù)印件;
3、待遇享受人有效身份證正、反面復(fù)印件(下同),及本人在本市指定金融機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)開(kāi)立的實(shí)名制結(jié)算賬戶(hù)卡(折)復(fù)印件;
4、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用原始票據(jù);
5、根據(jù)工傷職工的不同情況,還需分別攜帶下列材料:
(1)配置輔助器具的,需攜帶《配置輔助器具確認(rèn)書(shū)》復(fù)印件和配置輔助器具費(fèi)用原始票據(jù);
(2)非全日制從業(yè)人員(小時(shí)工)、協(xié)保人員,需攜帶與承擔(dān)工傷責(zé)任用人單位簽訂的有效勞動(dòng)合同(勞務(wù)協(xié)議)或用工登記名冊(cè)復(fù)印件以及工傷職工負(fù)傷前12個(gè)月的工資性收入憑證;
(3)申領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇時(shí)用人單位已發(fā)生變化的,企業(yè)單位的需攜帶承繼單位愿意承擔(dān)工傷責(zé)任的書(shū)面證明及上級(jí)主管部門(mén)的批文或分立、合并及轉(zhuǎn)讓的相關(guān)證明材料;機(jī)關(guān)單位的需攜帶《干部介紹信》或《商調(diào)函》;事業(yè)單位的需攜帶組織調(diào)動(dòng)的相關(guān)證明材料;
(4)因第三人的侵權(quán)行為被認(rèn)定為工傷的,需攜帶《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》、《人民法院民事判決書(shū)》復(fù)印件或其他有效證明材料;
(5)申領(lǐng)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的5-10級(jí)工傷職工,需攜帶下列材料:
①用人單位需攜帶注明雙方解除或者終止勞動(dòng)合同原因的書(shū)面情況說(shuō)明(加蓋用人單位公章);
②若屬于工傷職工本人提出與用人單位解除勞動(dòng)合同的,需攜帶有關(guān)證明材料(如辭職報(bào)告等)原件及復(fù)印件;
③若屬于45周歲以上女性工傷職工的,用人單位需攜帶該工傷職工是否從事管理或技術(shù)崗位的書(shū)面情況說(shuō)明(加蓋用人單位公章)。
6、用人單位若提出已墊付部分工傷保險(xiǎn)待遇的,需攜帶由工傷職工簽收的已墊付的相關(guān)憑證;
7、委托他人辦理的,需攜帶委托書(shū)和被委托人的有效身份證原件及復(fù)印件(用人單位申領(lǐng)的無(wú)需攜帶)。
用人單位辦理的,材料復(fù)印件由用人單位加蓋公章;個(gè)人辦理的,材料復(fù)印件由本人簽名。
注:為確保及時(shí)辦理社保業(yè)務(wù),參保人員應(yīng)提供具有結(jié)算功能的個(gè)人實(shí)名制銀行賬戶(hù),具體情況可咨詢(xún)您賬戶(hù)所屬的銀行。
【四】、辦事程序
1、符合辦理規(guī)定,辦理機(jī)構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。
2、材料不全且表示可補(bǔ)全材料,辦理機(jī)構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機(jī)構(gòu)將全部材料退還。
3、不符合辦理規(guī)定,辦理機(jī)構(gòu)打印《辦理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機(jī)構(gòu)將全部材料復(fù)印后退還。
辦理期限:30日
收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):不收費(fèi)
申辦表格:《工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》,承擔(dān)工傷責(zé)任的用人單位需加蓋公章。
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