一、工傷醫(yī)療待遇外費(fèi)用的承擔(dān)由誰承擔(dān)?
工傷醫(yī)療待遇外費(fèi)用,應(yīng)由用人單位承擔(dān)。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條規(guī)定:“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付?!币?yàn)橛萌藛挝灰呀?jīng)繳納了工傷保險(xiǎn),勞動(dòng)者工傷醫(yī)藥費(fèi)在醫(yī)保范圍內(nèi),應(yīng)該從保險(xiǎn)基金中支付。
法律并沒有規(guī)定醫(yī)保范圍以外的醫(yī)療費(fèi)由誰承擔(dān),但根據(jù)法理來說,應(yīng)該是用人單位承擔(dān)。依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,職工因工作遭受事故傷害需要暫停工作接受醫(yī)療,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位支付。治療工傷的醫(yī)療費(fèi),符合工傷規(guī)定的診療目錄、藥品目錄、住院標(biāo)準(zhǔn),從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷職工在停工留薪期生活不能自理的,由用人單位負(fù)責(zé)護(hù)理。那么,治療工傷的醫(yī)療費(fèi)超出醫(yī)保范圍的費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)由用人單位承擔(dān)。
二、法律依據(jù)
《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
有關(guān)工傷醫(yī)療待遇外的費(fèi)用情況,一般包括無法由工傷保險(xiǎn)報(bào)銷的相關(guān)費(fèi)用,具體情況可以根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)認(rèn)定情況來進(jìn)行處理,涉及主觀期工傷保險(xiǎn)無法進(jìn)行保險(xiǎn)報(bào)銷的費(fèi)用,一般必須由用人單位進(jìn)行承擔(dān),這在法律上是明確規(guī)定的。
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