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工傷保險(xiǎn)待遇向誰(shuí)索要?

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2025-12-09 · 393人看過(guò)

一、工傷保險(xiǎn)待遇向誰(shuí)索要?

工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)由以下機(jī)構(gòu)進(jìn)行支付:由工傷保險(xiǎn)基金支付;由用人單位支付。職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,且經(jīng)工傷認(rèn)定的,享受工傷保險(xiǎn)待遇;其中,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定喪失勞動(dòng)能力的,享受傷殘待遇。

二、由工傷保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用有哪些

《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條規(guī)定:因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付:(9項(xiàng))

(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;

(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);

(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);

(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;

(五)活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);

(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

(七)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;

(八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;

(九)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)是指勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)在進(jìn)行勞動(dòng)能力初次鑒定、再次鑒定、復(fù)查鑒定活動(dòng)中產(chǎn)生的費(fèi)用。

三、由用人單位支付的費(fèi)用有哪些

《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十九條規(guī)定:因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定由用人單位支付:(3項(xiàng))

(一)治療工傷期間的工資福利;

(二)五級(jí)、六級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

(三)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

第二種情形:用人單位沒(méi)有為職工參加工傷保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn)待遇由誰(shuí)支付

用人單位未參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌,職工發(fā)生工傷,由用人單位支付待遇。經(jīng)工傷認(rèn)定的,享受工傷保險(xiǎn)待遇;經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定喪失勞動(dòng)能力的,享受傷殘待遇;死亡的,享受工亡待遇。第三種情形:什么情況下可申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)基金先行支付

《社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十一條規(guī)定: 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。

從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。

社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十二條規(guī)定: 由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無(wú)法確定第三人的,由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。工傷保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。第四種情形:什么情況下工傷保險(xiǎn)基金不再支付待遇

《社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十三條規(guī)定:工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險(xiǎn)待遇:

(一)喪失享受待遇條件的;

(二)拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的;

(三)拒絕治療的;

(四)收監(jiān)執(zhí)行的。

一般工傷保險(xiǎn)待遇,是由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)以及用人單位進(jìn)行支付。在受傷勞動(dòng)者提交材料進(jìn)行索賠時(shí),哪一項(xiàng)費(fèi)用由誰(shuí)承擔(dān)是有著明確的劃分的,在上文中也做出了明確的列舉。如果出現(xiàn)賠付項(xiàng)目界定不清楚時(shí),可以三方本著友好解決的態(tài)度協(xié)商達(dá)成一致即可。


享受工傷保險(xiǎn)待遇后可否索賠

工傷保險(xiǎn)待遇有哪些項(xiàng)目

單位未交工傷保險(xiǎn)的發(fā)生工傷怎么辦

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李華律師畢業(yè)于南京法學(xué)院,江蘇岸慶律師事務(wù)所專(zhuān)職律師,執(zhí)業(yè)以來(lái),以“沒(méi)有小案件,只有小律師”的理念,認(rèn)真對(duì)待每一件案件。 李華律師擅長(zhǎng)勞動(dòng)糾紛案件,婚姻家庭糾紛,合同糾紛,債權(quán)債務(wù),交通事故等民事糾紛。

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