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輕微腦震蕩誤工費要求支付保險公司是否認(rèn)可?

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-10 · 911人看過

一、輕微腦震蕩誤工費要求支付保險公司是否認(rèn)可?

交通事故發(fā)生輕微腦震蕩要6個月誤工費,保險公司認(rèn)可,要根據(jù)實際情況與保險公司協(xié)商。

誤工費是作為人身損害的賠償項目的?,F(xiàn)階段我國家未就交通事故損害賠償項目和標(biāo)準(zhǔn)制定相應(yīng)的法律,而涉及人身損害賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)只有最高人民法院頒布的《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》。

上述《人身損害賠償解釋》在賠償項目方面和賠償標(biāo)準(zhǔn)方面貫徹了全面賠償?shù)脑瓌t。具體體現(xiàn)在第17條的規(guī)定:

受害人遭受人身損害的賠償項目包括:醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費等。

二、誤工費用

誤工費是經(jīng)濟(jì)學(xué)上的專業(yè)術(shù)語,指受害人因侵權(quán)行為受到傷害而就醫(yī)治療或休養(yǎng)期間,或合同一方當(dāng)事人不履行合同義務(wù)、履行義務(wù)不符合合同約定,使受害人或另一方當(dāng)事人無法進(jìn)行生產(chǎn)勞動和獲得報酬所產(chǎn)生的實際損失,包括受害人或另一方當(dāng)事人因此而未獲得的工資、獎金、津貼和其他補貼等。

“患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生的上一年度職工平均工資3倍以上的,按照3倍計算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算?!闭`工費計算方式按患者有無固定收入分為兩種。

1、固定收入,是指在國家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會團(tuán)體工作的人員本應(yīng)按期得到的、卻因醫(yī)療事故就醫(yī)造成耽誤工作而喪失的工資、獎金、津貼、特殊工種的補助費等合法收入。一般以單位出具的收入證明和工資表為準(zhǔn),獎金以患者上年度的單位人均獎金計算,超過獎金稅起征點的以起征點為限。需要注意的是,個人獨資、合伙企業(yè)等私營企業(yè)以及財務(wù)不健全的有限公司出具的特別是證明患者“固定收入”高于上年度職工年平均工資3倍以上的收入證明,不到單獨作為認(rèn)定依據(jù),須結(jié)合稅務(wù)機(jī)關(guān)的個人所得稅納稅證明等材料方能認(rèn)定。受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。

2、無固定收入包括兩類人員,一是從事農(nóng)、林、牧、漁業(yè)生產(chǎn)的農(nóng)村村民;二是有街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府或者有關(guān)憑證,在醫(yī)療事故發(fā)生前從事某種勞動,其收入能維持本人正常生活的,包括承包經(jīng)營戶、城鄉(xiāng)個體工商戶、打工者(散工、短工、臨工)、家庭勞動服務(wù)人員等。均按醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。

3、誤工日期的認(rèn)定。根據(jù)最高法院《關(guān)于貫徹執(zhí)行若干問題的意見》第143條“誤工日期應(yīng)當(dāng)按其實際損害程度、恢復(fù)狀況并參照治療醫(yī)院出具的證明或法醫(yī)鑒定等認(rèn)定”的規(guī)定,誤工日期由患者的住院天數(shù)和出院后治療醫(yī)院出具證明的休養(yǎng)天數(shù)兩部分組成,從醫(yī)療事故發(fā)生的當(dāng)日開始計算,遇國家法定節(jié)假日均不扣減。治療終結(jié)后無正當(dāng)理由拒不出院或無相關(guān)證明擅自休養(yǎng)的,不予計算誤工費。醫(yī)療事故造成患者殘疾的,自專家鑒定組出具《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》后不再計算誤工費,即殘疾者定殘之后不再賠償誤工費。

4、患者依法從事第二職業(yè)的,其實際減少的收入,應(yīng)予以合理賠償?;颊呦滴闯赡耆说缺旧頍o勞動收入而要求賠償誤工費的,不予支持。

5、離退休人員的誤工費計算。對此,國家現(xiàn)行法律沒有明確規(guī)定,部分地方法院的“工作指導(dǎo)意見”中有相關(guān)內(nèi)容。如山東省高級人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的意見》規(guī)定受害人是另謀職業(yè)的離退休人員,其因誤工而減少的收入?yún)^(qū)別以下情況處理:法律、政策明確認(rèn)可的,按照實際減少的收入予以賠償;法律、政策未明確認(rèn)可,也未明令禁止的,參照原在崗工資標(biāo)準(zhǔn)予以賠償,但新的收入低于在崗工資的,按照新的收入予以賠償;違反法律、政策規(guī)定而減少的收入,不予賠償。

一直以來要求支付誤工費用,必須要存在著法律依據(jù)和事實根據(jù),否則的話向法院起訴,法院也沒有辦法支持,如果因為交通事故發(fā)生了輕微腦震蕩,在醫(yī)院治療的期間不能夠從事勞動活動這時候要求補償這方面的損失,那么是應(yīng)當(dāng)支付的。



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