工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)辦理:
1、用人單位向工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)參保,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核登記,核實(shí)參保單位和參保人員資質(zhì),核定繳費(fèi)基數(shù)和行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率,繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),實(shí)名制管理,建立職工繳費(fèi)電子檔案。
2、參保職工發(fā)生工傷,凡上下班途中的交通事故,或者其他原因造成的重傷事故、死亡事故,用人單位應(yīng)在事故發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)以快報(bào)方式上報(bào)工傷經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和社會(huì)保險(xiǎn)行政部門備案;其他原因造成的輕傷事故和職業(yè)病,用人單位應(yīng)當(dāng)于事故發(fā)生后或者接到職業(yè)病診斷書3日內(nèi)報(bào)告;因不可抗力原因無(wú)法在上述時(shí)間內(nèi)報(bào)告的,應(yīng)當(dāng)于障礙消除后3日內(nèi)報(bào)告。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立臺(tái)賬,予以登記。
3、組織材料,由工傷認(rèn)定行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定。
申請(qǐng)人申請(qǐng)工傷認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)填報(bào)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表并提交下列相關(guān)材料:
(1)受傷職工的身份證明;(2)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括人事關(guān)系)的證明材料;(3)醫(yī)療診斷證明,或者職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書;(4)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交人民法院裁判文書或者公安部門的證明或者其他證明;(5)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的,提交公安交通管理部門或者其他相關(guān)部門的證明;(6)因公外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門的證明或者其他證明;因發(fā)生事故下落不明,提出因公死亡認(rèn)定申請(qǐng)的,提交人民法院宣告死亡的文書;(7)在工作時(shí)間、工作崗位突發(fā)疾病死亡,或者在工作時(shí)間、工作崗位突發(fā)疾病經(jīng)搶救無(wú)效48小時(shí)內(nèi)死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明;(8)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的,提交民政部門或者其他相關(guān)部門的證明;(9)因戰(zhàn)、因公負(fù)傷殘疾的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員、退伍軍人,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的,提交革命軍人證及縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的舊傷復(fù)發(fā)診斷證明。
4、需要?jiǎng)趧?dòng)能力鑒定的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門上報(bào)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定傷殘等級(jí)。
5、用人單位和工傷職工門診報(bào)銷持工傷認(rèn)定書、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論、診斷證明、住院出院明細(xì)記錄以及醫(yī)療藥費(fèi)單據(jù)等相關(guān)材料,到工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核待遇,履行審批手續(xù)。住院報(bào)銷憑結(jié)算單實(shí)行網(wǎng)上結(jié)算。
6、憑費(fèi)用審核表、申領(lǐng)資格認(rèn)定表和有效身份證件,由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇。
7、所有資料備份,存入業(yè)務(wù)檔案?jìng)洳椤?/p>
工傷保險(xiǎn)對(duì)于人們的利益需求是十分重要的,從業(yè)人員在進(jìn)行工作時(shí),所屬且都會(huì)進(jìn)行保險(xiǎn)的購(gòu)買,一方面是為了緩解不必要工傷事故的經(jīng)濟(jì)壓力,從而更好的維護(hù)當(dāng)事人的利益,國(guó)家對(duì)于保險(xiǎn)行業(yè)的約束是較嚴(yán)格的,對(duì)于自己的去那一維護(hù)有著重要的意義。
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