一、醫(yī)保住院費(fèi)報(bào)銷比例是多少

住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān)：

1、如住的是三級(jí)醫(yī)院，從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬(wàn)元的費(fèi)用，職工支付15%，也就是報(bào)銷85%。

2、3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費(fèi)用，職工支付10%，報(bào)銷90%。

3、超過(guò)4萬(wàn)元到最高支付限額部分的費(fèi)用，則95%都可以報(bào)銷，職工只要支付5%。

4、而退休人員個(gè)人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%，但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的，都由個(gè)人支付。

二、報(bào)銷住院費(fèi)需要什么材料?

1、參保人身份證原件及復(fù)印件(委托他人辦理的，須同時(shí)提供被委托人身份證原件及復(fù)印件);

2、參保人醫(yī)?？ㄔ皬?fù)印件，無(wú)醫(yī)?？ǖ膮⒈Ｈ?，提供本人銀行存折(卡)原件及復(fù)印件;

3、收費(fèi)收據(jù)原件及復(fù)印件;

4、住院費(fèi)用明細(xì)清單(注意：不是每日費(fèi)用清單);

5、出院小結(jié)或出院記錄，如果出院小結(jié)手寫(xiě)在病歷的要復(fù)印出院小結(jié)和病歷封面;

6、疾病診斷證明書(shū)(死亡的，須提供死亡證明書(shū));

7、未成年人同時(shí)要提供戶口簿(復(fù)印件)，監(jiān)護(hù)人身份證，生育或終止妊娠的還需提供計(jì)生部門(mén)的相關(guān)證明(結(jié)婚證和準(zhǔn)生證的原件及復(fù)印件)，農(nóng)村五保戶提供民政部門(mén)核發(fā)的有效證件，交通意外要提供駕駛證和行駛證的原件和復(fù)印件，公安交通管理局事故認(rèn)定書(shū)和交通事故損害賠償調(diào)解書(shū)，骨折的要附加陳述受傷過(guò)程;

8、如在市外就醫(yī)已辦理備案的，需帶轉(zhuǎn)院(診)申請(qǐng)表或醫(yī)療保險(xiǎn)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表，在外地長(zhǎng)期居住的須提供居住地居委會(huì)或村委會(huì)出具的居住證明。

三、醫(yī)保報(bào)銷的條件是什么?

1、參保并正常繳費(fèi)(指到出院時(shí)仍處在參保繳費(fèi)狀態(tài))且待遇審核期滿(以單位身份參保繳費(fèi)滿30天，以個(gè)人身份參保繳費(fèi)滿6個(gè)月)

2、病種符合“基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院病種目錄”

3、資料完備

綜上所述，醫(yī)療保險(xiǎn)是職工基本社會(huì)保險(xiǎn)，職工在正常繳納情況下，材料齊全的，可以報(bào)銷。其中住院費(fèi)的報(bào)銷比例在85%左右，個(gè)人只要承擔(dān)一小部分。職工報(bào)銷醫(yī)保費(fèi)用的時(shí)候，要帶上相關(guān)材料，提供的資料要盡量的齊全。我國(guó)目前建立的醫(yī)療保險(xiǎn)體系是比較完整的。

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