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申領(lǐng)工傷保險待遇程序是什么

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-10 · 966人看過

工傷事故當中幾乎最后一步才是申請領(lǐng)取工傷保險待遇的,而且申領(lǐng)工傷保險待遇肯定也有著非常嚴格的要求,雖然工傷保險待遇的申請可以是公司,當事人或者委托家屬去完成的。但是相關(guān)人員都要知道,申領(lǐng)工傷保險待遇程序也非常簡單,就是直接攜帶工傷保險待遇需要的那些材料到社保中心提出申請就行了。

一、申領(lǐng)工傷保險待遇程序是什么?

1、申請人攜帶相關(guān)資料到當?shù)厣绫V行幕蚍志痔岢錾暾?

2、經(jīng)審核符合辦理規(guī)定,打印《受理情況回執(zhí)》,辦事人員簽名確認后,與社保經(jīng)辦機構(gòu)各執(zhí)一份。

3、材料不全且表示可補全材料,社保經(jīng)辦機構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》,辦事人員簽名確認后,與社保經(jīng)辦機構(gòu)各執(zhí)一份并退還全部材料。

4、不符合辦理規(guī)定,社保經(jīng)辦機構(gòu)打印《辦理情況回執(zhí)》,辦事人員簽名確認后,與社保機構(gòu)各執(zhí)一份并退還全部材料。

二、申請條件:

1、已經(jīng)經(jīng)過工傷認定與勞動能力鑒定;

2、用人單位按照規(guī)定繳納工傷保險費用;

3、工傷職工事故發(fā)生月已經(jīng)參加社會保險。

三、申領(lǐng)材料:

1、《工傷認定書》/《確認意見書》;

2、《鑒定結(jié)論書》;

3、待遇享受人有效身份證;

4、勞動能力鑒定費支付憑證;

5、工傷醫(yī)療費用憑證:

1)醫(yī)療費用原始票據(jù)(含費用清單)、門急診病歷(門、急診);

2)醫(yī)療費用原始票據(jù)(含費用清單)、出院小結(jié)(住院);

3)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)出具的審核憑證(醫(yī)療費用以現(xiàn)金結(jié)算);

4)職業(yè)病醫(yī)院出具的門、急診醫(yī)療費用原始票據(jù)(職業(yè)病患者在職業(yè)病醫(yī)院以現(xiàn)金方式結(jié)算的門、急診醫(yī)療費用)。

6、視情況而定其它資料:

1)《配置輔助器具確認書》及配置輔助器具費用支付票據(jù)(工傷職工配置輔助器具);

2)有效勞動合同/勞務協(xié)議/用工登記名冊以及工傷職工負傷前12個月的工資性收入憑證(非全日制從業(yè)人員(小時工)、協(xié)保人員);

3)委托書和被委托人的身份證(委托他人代辦,由用人單位申領(lǐng)的除外);

4)《交通事故賠償調(diào)解書》/《人民法院調(diào)解書》或其他證明材料(因第三人的侵權(quán)行為被認定為工傷);

5)本人戶口簿/戶籍證明(因工致殘1-4級非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員一次性領(lǐng)取工傷保險待遇);

6)工傷職工簽收的已墊付的相關(guān)憑證(用人單位若提出已墊付部分工傷保險待遇的);

7)對于用人單位發(fā)生變化的工傷職工,企業(yè)單位的須提供承繼單位愿意承擔工傷責任的書面證明及上級主管部門的批文或分立、合并及轉(zhuǎn)讓的相關(guān)證明材料;機關(guān)單位的須提供《干部介紹信》或《商調(diào)函》;事業(yè)單位的須提供組織調(diào)動的相關(guān)證明材料;

8)申領(lǐng)一次性工傷醫(yī)療補助金的,還須提供下列材料:

①5-6級工傷職工:書面情況說明及本人提出解除勞動合同的申請材料如辭職報告等;

②7-10級工傷職工:書面情況說明及本人或單位提出解除勞動合同的有關(guān)證明材料(如辭職報告、退工單等);

③45周歲以上5-10級女性工傷職工與用人單位解除勞動關(guān)系的:工傷職工是否從事管理或技術(shù)崗位的書面情況說明。

如此大家也能看出,申領(lǐng)工傷保險待遇程序幾乎就是一步到位的,但是要給工作人員對相應的材料進行審核的時間,具體需要多長時間才能把工傷保險待遇的這些款數(shù)全部都發(fā)下來的,交給工作人員材料的時候就當面問清楚。主要是我們在申請工傷保險待遇之前準備的東西特別多,最起碼也得是在工傷認定結(jié)束了以后才行。



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