南寧的工人在受傷的時候被告知要去做鑒定，并在鑒定結(jié)論的支持下可以去過去購買的保險所在的機構(gòu)中申請保險的理賠，有些工人可能會發(fā)現(xiàn)自己的傷情實際支出沒有在保險理賠中得到對應，下面就讓小編為大家講解南寧工傷保險待遇標準是多少？

一、南寧工傷保險待遇標準是多少？

(一)住院伙食補助費標準。工傷職工住院治療工傷的伙食補助費標準為每人每天15元。

(二)異地就醫(yī)往返途中所需交通、食宿費標準。工傷職工經(jīng)所在統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報所在統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)同意，到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，其所需費用按以下標準支付：

1.異地就醫(yī)往返途中乘坐的交通工具限為火車(硬座、硬臥)、輪船(三等艙，不包括旅游船)、其他交通工具(不包括出租車和飛機)，所需交通費憑據(jù)報銷;

2.異地就醫(yī)往返途中所需住宿費憑據(jù)報銷，每人每天最高限額為110元;

3.異地就醫(yī)往返途中伙食補助費，每人每天40元。

(三)五級至六級工傷職工經(jīng)本人提出與用人單位解除或終止勞動關(guān)系、七級至十級工傷職工勞動(聘用)合同期滿終止或本人提出解除勞動(聘用)合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷保險醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性殘就業(yè)補助金，終止工傷保險關(guān)系。一次性工傷保險醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的標準按《廣西壯族自治區(qū)實施〈工傷保險條例〉辦法》(自治區(qū)人民政府令第18號)第二十四條規(guī)定執(zhí)行。

(四)新《條例》實施前已被認定為工傷的職工，在2011年1月1日以后發(fā)生的費用(不包括一次性傷殘補助金和一次性工亡補助金)，按新《條例》和本通知規(guī)定執(zhí)行。

相關(guān)規(guī)定：

南寧市企業(yè)職工工傷保險暫行辦法

第一章 總 則

第一條 為了保障企業(yè)職工在生產(chǎn)、工作中遭受事故和職業(yè)病傷害(以下簡稱工傷)時獲得醫(yī)療、生活保障，經(jīng)濟補償和康復的權(quán)利，促進企業(yè)安全生產(chǎn)，提高企業(yè)的經(jīng)濟效益和社會效益，依據(jù)《中共中央關(guān)于建立社會主義市場經(jīng)濟體制若干問題的決定》有關(guān)精神，結(jié)合本市的實際，特制定本暫行辦法。

第二條 本暫行辦法適用南寧市(含邕寧、武鳴縣)及駐市各類企業(yè)的各類人員，即國有企業(yè)、集體企業(yè)和企業(yè)化管理的事業(yè)單位的職工(含固定職工、集體工、勞動合同制工人、臨時工，以下簡稱職工)，以及外商投資企業(yè)的中方職工。

第三條 工傷保險工作實行企業(yè)管理和社會管理相結(jié)合的方式。市、縣勞動部門的社會勞動保險機構(gòu)負責辦理工傷保險的具體業(yè)務。

第四條 企業(yè)和職工必須認真搞好安全生產(chǎn)，防止工傷事故的發(fā)生。社會勞動保險管理機構(gòu)為因工致殘職工重新走上工作崗位創(chuàng)造良好的條件。

第二章 工傷保險范圍

第五條 職工因下列情況造成重傷或死亡的，給予工傷保險待遇。

(一)在本單位生產(chǎn)工作區(qū)域內(nèi)，從事日常生產(chǎn)、工作或領(lǐng)導臨時指派的衛(wèi)作;

(二)經(jīng)單位領(lǐng)導安排或同意，從事與單位工作有關(guān)科學試驗，發(fā)明創(chuàng)造或技術(shù)改造工作;

(三)在緊急情況下，雖未經(jīng)單位領(lǐng)導指定而從事對單位有益工作的;

(四)工作時間在生產(chǎn)工作區(qū)域內(nèi)遭受非本人所能抗拒的意外事故的;

(五)從事?lián)岆U救災，維護社會治安和人民利益的，

(六)在上、下班時間按正常所經(jīng)路線上下班途中，發(fā)生非本人責任交通事故或其他意外事故的;

(七)因公出差或工作調(diào)動時在規(guī)定期限內(nèi)乘車、船、飛機遭受事故傷害或因急病猝死的。

(八)在生產(chǎn)工作環(huán)境中，由于接觸職業(yè)性有毒有害因素而造成的職業(yè)性疾病的(符合國家衛(wèi)生部公布的有關(guān)職業(yè)病的規(guī)定);

(九)因工致殘后舊傷復發(fā)領(lǐng)取定期傷殘撫恤金者因病死亡的;

(十)航運企業(yè)符合(87)桂航勞字第158號轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于應繼續(xù)執(zhí)行中國海員工會全國委員會(57)號海險字22l號文的復函》的;

(十一)其他由于工作、生產(chǎn)導致重傷或死亡的。

第六條 職工因下列情況造成的負傷、殘廢或死亡不列入工傷保險范圍。

(一)因病或非因工負傷治療時發(fā)生的醫(yī)療事故;

(二)因工負傷后，本人故意加重傷情或無理拒絕接受醫(yī)院檢查治療;

(三)本人故意行為：自殺、自殘、斗毆、酗酒、無證駕駛船舶、機動車輛;

(四)在生產(chǎn)時間干私活或業(yè)余時間領(lǐng)導指派干私活的;

(五)個人行為屬違法犯罪行為的。

第三章 工傷保險待遇

第七條 職工因工負傷期間的保險待遇：

(一)職工因工負傷應立即送附近醫(yī)院搶救，然后送指定的醫(yī)院或醫(yī)療機構(gòu)治療。因醫(yī)療條件有限需要轉(zhuǎn)院時，由指定的醫(yī)院或醫(yī)療機構(gòu)和職工所在單位提出意見，經(jīng)單位所在市、縣的社會勞動保險機構(gòu)同意方能轉(zhuǎn)院。屬重傷以上的其各項醫(yī)療費(含掛號費、檢查費、手術(shù)費、化驗費、醫(yī)藥費，住院費等)，金額在1000元以內(nèi)的，由社會勞動保險機構(gòu)負擔，1000元以上不足10000元的，社會勞動保險機構(gòu)負擔90%，職工所在單位負擔10%;10000元以上，社會勞動保險機構(gòu)負擔85%，職工所在單位負擔15%。

(二)職工因工負傷住院治療補助費由職工所在單位按職工因公出差伙食補助費標準2/3發(fā)給。經(jīng)批準赴外地就醫(yī)路途中的伙食補助費、交通費、住宿費，由職工所在單位按因公出差伙食補助標準發(fā)給。

(三)職工因工負傷醫(yī)療終結(jié)后，經(jīng)勞動鑒定委員會確定為傷殘，需要安裝假肢、鑲牙、裝假眼、配置輪椅、拐杖等康復器具(康復器具應限于輔助生產(chǎn)勞動及生活之需，并采用國內(nèi)普及型產(chǎn)品)的費用由社會勞動保險機構(gòu)負擔。同時，一次性付給相當該康復器具購置費的40%作為終身維修、更換費用。

(四)職工因工負傷，醫(yī)療期限最長為1 8個月。醫(yī)療期間醫(yī)療未終結(jié)和未作出勞動能力鑒定前，由職工所在單位按其工傷前的標準，支付工資及各種補貼。醫(yī)療期間需陪人護理的，其陪人護理費由職工所在單位和社會勞動保險機構(gòu)各負擔50%。

第八條 職工因工負傷醫(yī)療期間，單位不得解除或終止勞動合同及開除、解雇、辭退該職工。

第九條 職工因工負傷醫(yī)療終結(jié)或醫(yī)療期滿悟，由市、縣勞動鑒定委員會進行勞動能力鑒定。致殘的按照勞動部、衛(wèi)生部、中華全國總工會頒布的《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準(試行)》評定傷殘等級，發(fā)放相應的工傷保險待遇。

第十條 職工因工協(xié)致殘被定為一至四級傷殘的，應退出生產(chǎn)工作崗位，按以下規(guī)定領(lǐng)取工傷保險。

(一)由社會勞動保險機構(gòu)每月定期發(fā)放傷殘撫恤金：一級領(lǐng)取本人月標準工資的90%;二級領(lǐng)取本人月標準工資的85%;三級領(lǐng)取本人月標準工資的80%;四級領(lǐng)取本人月標準工資的75%。

(二)由社會勞動保險機構(gòu)發(fā)給一次性補償金，標準分別為：一級發(fā)給5000元，二級發(fā)給4500元，三級發(fā)給4000元;四級發(fā)給3500元。

(三)生活不能自理，飲食起居需人扶助的，由社會勞動保險機構(gòu)每月發(fā)給70元護理補助費。

(四)定期領(lǐng)取工傷保險撫恤金的職工仍按本單位在職職工享受同福利待遇。如遇國家規(guī)定的普調(diào)工資或全面工資改革，均按國家政策規(guī)定辦理。

第十一條 職工因工傷致殘被鑒定為五至十級傷殘的按以下規(guī)定辦理：

(一)對傷殘職工原則上由所在單位安排力所能及的工作。如新崗位標準工資低于本人傷殘前的標準工資時，可保留原標準工資。由社會勞動保險機構(gòu)發(fā)給一次性因工傷殘補償金：五級發(fā)給3000元;六級發(fā)給2700元;七級發(fā)給2400元;八級發(fā)給2100元;九級發(fā)給1800元;十級發(fā)給1500元。

(二)被鑒定為五級、六級、七級傷殘的職工，單位安排工作崗位確有困難的可離崗休養(yǎng)，由單位發(fā)給本人月標準工資70%離崗休養(yǎng)費，其他待遇按單位企業(yè)內(nèi)部離崗休養(yǎng)人員同等享受。作為在職職工統(tǒng)計，并按其實際工資收入的規(guī)定比例繼續(xù)向社會勞動保險機構(gòu)繳納養(yǎng)老保險費，直至符合退休條件時辦理退休。

(三)勞動合同制工人、臨時工，勞動合同期滿后，辭退其中傷殘定為五級、六級、七級的，由社會勞動保險機構(gòu)

按月發(fā)給本人月標準工資70%的傷殘撫恤金;八級、九級、十級的，由原單位根據(jù)其殘廢程度一次性發(fā)給工傷補助金，八級發(fā)1200元;九級發(fā)1000元;十級發(fā)800元。

第十二條 職工因工死亡時，喪葬費和撫恤金按以下規(guī)定辦理：

(一)由社會勞動保險機構(gòu)發(fā)給喪葬費600元，并發(fā)給供養(yǎng)直系親屬一次性救濟費6000元，沒有直系親屬的，發(fā)給其合法繼承認。

(二)由社會勞動保險機構(gòu)按月付給其供養(yǎng)直系親屬撫恤金，直至失去供養(yǎng)條件為止。撫恤金標準：非農(nóng)業(yè)人口每人每月60元(含各種補貼、下同)，農(nóng)業(yè)人口(含城郊農(nóng)業(yè)人口)每人每月50元;供養(yǎng)直系親屬三人以上按三人標準發(fā)給，孤身一人的，非農(nóng)業(yè)人口每月70元，農(nóng)業(yè)人口每月60元。

(三)因工死亡被授予烈士稱號的，由民政部門按規(guī)定發(fā)給優(yōu)撫待遇。

第十三條 職工因工傷殘定為一至四級的，因病死亡時按因工死亡標準發(fā)給喪葬費和供養(yǎng)直系親屬定期撫恤金，不發(fā)一次性救濟費。職工因工傷殘為五至十級的，因病死亡時仍按現(xiàn)行職工因病死亡有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十四條 享受工傷保險待遇者中途違法犯罪的，在服刑或勞動教養(yǎng)期間，停發(fā)工傷保險待遇。勞動教養(yǎng)期滿或刑滿已恢復政治權(quán)利的，可繼續(xù)享受原待遇，原停發(fā)的工傷保險待遇不予補發(fā)。

第四章 工傷保險基金征集和管理

第十五條 按本暫行辦法發(fā)生的工傷保險費用，屬于單位直接支付的，由單位按現(xiàn)行規(guī)定在財務科目列支i屬社會勞動保險機構(gòu)支付的，通過向企業(yè)征集工傷保險基金解決。企業(yè)繳納的工傷保險基金的企業(yè)管理費用中列支，職工個人不繳納。

社會勞動保險機構(gòu)根據(jù)支付工傷保險待遇項目的費用和管理費的開支情況，按照“以支定收，留有儲備”的原則征集，?？顚Ｓ茫斈杲Y(jié)余金額結(jié)轉(zhuǎn)下年度使用。

第十六條 工傷保險費率根據(jù)行業(yè)事故頻率分別確定，單位按全部職工上年度的月平均工資總額的比例向市、縣社會勞動保險機構(gòu)繳納，具體繳納標準見附表。

第十七條 工傷保險基金由市、縣社會勞動保險機構(gòu)統(tǒng)一征集，統(tǒng)一調(diào)劑使用，分級管理。社會勞動保險機構(gòu)按《南寧市目有企業(yè)固定職工基本養(yǎng)老保險基金實行市級統(tǒng)籌的暫行辦法》規(guī)定的標準提取工傷保險管理費。

第十八條 工傷保險基金按月收繳，市、縣勞動保險機構(gòu)委托銀行代扣。并在銀行開設“工傷保險基金”專戶，銀行按照城鄉(xiāng)居民個人存款利率計息，所得利息轉(zhuǎn)入基金。工傷保險基金和管理費不計征稅、費。

第十九條 工傷保險基金的征集和管理制度、財會制度、統(tǒng)計制度，由市、縣勞動部門會同財政、審計、統(tǒng)計等有關(guān)部門制定。玉傷保險基金的收繳和支付情況，接受財政、審計、工會的監(jiān)督。

第二十條 市、縣社會勞動保險機構(gòu)應積極主動地配合勞動安全部門，進行安全生產(chǎn)的檢查、宣傳教育工作。各單位必須認真落實工傷預防措施，切實加強安全生產(chǎn)管理，搞好安全生產(chǎn)，防止工傷事故發(fā)生。

第五章 工傷保險的處理程序

第二十一條 市、縣勞動鑒定委員會，按照傷殘的鑒定標準，客觀公正地評定傷殘等級，加強工傷醫(yī)療監(jiān)督和管理工作。

第二十二條 職工因工受傷或死亡后。社會勞動保險機構(gòu)應積極配合單位做好事故的處理工作和善后工作。發(fā)生事故的單位報送給市、縣勞動局安全監(jiān)察科的事故報告書，應同時抄報一份給社會勞動保險機構(gòu)備案。社會勞動保險機構(gòu)對職工傷亡情況進行調(diào)查時，有關(guān)單位應積極配合，如實反映情況。

第二十三條 要求享受工傷保險待遇的職工或其供養(yǎng)的直系親屬，若有意隱瞞確定工傷保險待遇的必要情節(jié)，絕絕事故調(diào)查、治療等，社會勞動保險機構(gòu)在其未改變上述行為以前，不給其辦理享受工傷保險待遇手續(xù)。經(jīng)鑒定確認職工因工死亡或確定因工傷殘等級后，單位向社會勞動保險機構(gòu)申報，由禮會勞動保險機構(gòu)根據(jù)鑒定書，核發(fā)領(lǐng)取待遇證件，按規(guī)定支付。

第二十四條 對于當年沒有發(fā)生任何工傷致殘、死亡事故，安全生產(chǎn)做得較好的單位，按該單位當年繳納工傷保險基金的10%返回給單位，作為有關(guān)人員的獎金(具體分配由單位自定)。

第六章 企業(yè)責任

第二十五條 勞動者被招收為企業(yè)職工時，企業(yè)必須按照本暫行辦法在勞動合同中明確規(guī)定對職工承擔工傷責任，并辦理參加工傷保險的手續(xù)。由市，縣勞動部門審核后發(fā)給《職工工傷保險證》。

企業(yè)實行租賃、承包或被兼并、轉(zhuǎn)讓時，繼續(xù)經(jīng)營者必須承擔該企業(yè)職工的全部工傷保險責任。

職工被借調(diào)或臨時聘用期間發(fā)生因工傷殘、死亡事故的，借用或聘用單位應承擔全部工傷保險責任。

第二十六條 企業(yè)必須如實向市、縣社會勞動保險機構(gòu)申報工資總額、職工人數(shù)和工傷情況，必須按時繳納和支付工傷保險基金款項，如有隱瞞少報和扣發(fā)工傷保險待遇的要追究有關(guān)人員責任。

第二十七條 企業(yè)違反本暫行辦法，有下列之一者，按當年應繳納工傷保險基金的10%處以罰款。

(一)逾期不辦理工傷保險注冊登記證手續(xù)的;

(二)發(fā)生重大死亡事故的;

(三)職工在工傷醫(yī)療期間被解除勞動合同的;

(四)隱瞞、少報或逾期不報工傷情況，以及少報職工人數(shù)和工資總額的。

第七章 申訴與仲裁

第二十八條職工及其家屬或企業(yè)，對勞動鑒定委員會作出的工傷認定、勞動鑒定、工傷保險待遇處理及企業(yè)的處罰有關(guān)決定不服?？梢韵騽趧又俨脵C構(gòu)申訴。

第二十九條 工傷職工的合法權(quán)益受到侵害時，工傷職工及其家屬有權(quán)依法向人民法院起訴。對已造成的損失或損害，侵權(quán)者應依法賠償或承擔民事責任。

第三十條 工傷保險管理人員失職、徇私舞弊的，其所在單位有關(guān)部門應當批評教育或給予行政處分，情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罰的要依法追究刑事責任。

第三十一條 工傷職工及其家屬或其他人抗拒或阻礙企業(yè)、社會勞動保險機構(gòu)、勞動鑒定委員會等有關(guān)部門履行職責以及破壞生產(chǎn)、工作秩序或擾亂治安的，由公安機關(guān)依照《中華人民共和國治安管理處罰條例》的有關(guān)規(guī)定處理。如以暴力威脅阻礙公務人員執(zhí)行任務，構(gòu)成刑事犯罪的，由司法部門依法追究其刑事責任。

第八章 附 則

第三十二條 本暫行辦法由市勞動局負責解釋。

第三十三條 本暫行辦法從一九九四年七月一日起實施。

南寧的勞動者在遭遇工傷的時候應該及時申請保險的補償以免過期后就無法再提起維權(quán)的主張了。同時，上述提及的標準只適用于南寧本地勞動者申請保險所需，其他地區(qū)的工傷待遇可以直接咨詢律師具體情況。

2020年工傷保險條例

工傷保險請求權(quán)與人身損害賠償請求權(quán)的博弈

工傷保險條例2020全文