在人們的日常工作中,因工作環(huán)境和周圍交通以及工作設(shè)備機器發(fā)生意外等原因,有時勞動者在工作過程中會遭受到傷害。而在受傷需要及時進行治療時,醫(yī)藥費在受傷越嚴重是越高,因此有些員工受傷時所承擔(dān)的損失較大,此時,員工可不可以報銷呢?那么,工傷保險待遇報銷時間有多久呢?
一、工傷報銷時間有時限嗎
有時間限制,根據(jù)工傷保險條例規(guī)定,用人單位必須在職工醫(yī)療終結(jié)后一年內(nèi)辦理職工工傷醫(yī)療費用報銷手續(xù)。如后期還需要進行治療,請到勞動能力鑒定部門申請后續(xù)醫(yī)療期。需要說明一點申報工傷醫(yī)療費用時申請撥付對象為單位的,工傷保險核銷后的醫(yī)療費用是撥付給單位的。
二、工傷費用報銷條件有哪些
1、工傷人員必須為省財政全部定額補助單位,享受國家公務(wù)員醫(yī)療補助待遇。
2、必須持有省部門核發(fā)的工傷證或證明。
3、必須為一次性醫(yī)療費用或與工傷有關(guān)的疾病診治費用。
4、病歷、處方、出院小結(jié)、費用明細等相關(guān)資料齊全。
三、工傷費用報銷流程是怎樣的
1、入院前持證、病歷、入院通知單到工傷生育保險科辦理入院登記。
2、出院后持書、單位證明、醫(yī)療費用發(fā)票、處方、清單、出院記錄、住院登記表或轉(zhuǎn)院審批表送工傷生育保險科初審。
3、財務(wù)科復(fù)核。
4、分管領(lǐng)導(dǎo)、主要領(lǐng)導(dǎo)簽字。
5、次月10~15日持醫(yī)療保險證到財務(wù)科領(lǐng)款。
報銷具體流程:
1、申請工傷認定
2、工傷認定通過,你自己或者你授權(quán)單位領(lǐng)取工傷認定決定書
3、拿工傷認定書及相關(guān)材料去進行勞動能力鑒定申請
4、勞動能力鑒定申請結(jié)果估計10天左右出來,給你確定傷殘級別(達到最低級別10級就有賠償?shù)模?a href='http://www.shkps.cn/shangcan/4.html' target='_blank' data-horse>一次性傷殘補助金 醫(yī)療補助金 就業(yè)補助金。一起是11個月工資)
5、填寫工傷醫(yī)療待遇申請表
6、工傷保險醫(yī)療費報銷(所有醫(yī)療費用除極少數(shù)非保險內(nèi)藥品、醫(yī)療產(chǎn)生的交通、住宿、營養(yǎng)費等等均可以報銷)營養(yǎng)費和交通費有具體標準
報銷所需材料:
1、醫(yī)療費用專用收據(jù)(發(fā)票)(背面有工傷職工或家屬簽字)
2、門(急)診病歷復(fù)印件(含封面復(fù)印)
3、社會工傷保險醫(yī)療待遇申請表(單位加蓋公章)
4、工傷職工身份證復(fù)印件
5、個人書面報告
6、勞動能力鑒定結(jié)論書原件和復(fù)印件
7、單位書面申請(非定點醫(yī)院就醫(yī))
8、醫(yī)療費用開支明細清單
9、出院小結(jié)原件和復(fù)印件
10、工傷認定決定書原件和復(fù)印件
11、勞動能力鑒定申請表原件和復(fù)印件
12、康復(fù)輔助器具申請表(如果你不是傷殘用不上就不要了)
13、單位書面報告(撥付至指定銀行賬戶)
有上文內(nèi)容可知,工傷保險待遇報銷時間一般是在員工治療結(jié)束后一年內(nèi)辦理相關(guān)手續(xù)及發(fā)放工傷補貼。其中,需要注意的是工傷和公傷是有區(qū)別的,工傷還可以享受工傷保險的補償,而公傷則不可以。如單位一年內(nèi)未給員工報銷醫(yī)療費用,員工可以到當?shù)貏趧颖O(jiān)察部門投訴或到勞動仲裁委員會提請仲裁。
哪些情況下應(yīng)終止工傷認定?
勞務(wù)派遣中的工傷,用人單位如何承擔(dān)責(zé)任
工傷應(yīng)該去哪里鑒定
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