【為您推薦】順慶區(qū)律師 靈川縣律師 縉云縣律師 廬江縣律師 內(nèi)江律師 平陸縣律師 阿壩律師

在企業(yè)單位上班的職員，用人單位一般都會為其購買五險，而工傷險是五險中較為重要的一個險種。職員在受傷后，一般需要自己先支付醫(yī)藥費、護(hù)理費等，然后再按照規(guī)定的報銷流程報銷，根據(jù)規(guī)定，五險中工傷險怎么報銷呢?現(xiàn)在就來一起了解下吧。

一、社保五險中工傷險是怎樣報銷?

通常要經(jīng)過工傷認(rèn)定、工傷費用報銷、傷殘鑒定等程序。

工傷認(rèn)定時要填寫工傷認(rèn)定申請單，提供首診診斷證明、工傷員工身份證等材料，建議到當(dāng)?shù)毓块T領(lǐng)取申請單及一應(yīng)材料說明。

工傷醫(yī)療過程中，請工傷員工向醫(yī)療機(jī)構(gòu)說明是工傷，醫(yī)院用藥的時候會注意，此時注意不要劃社?？?，走手工報銷流程，先全額支付醫(yī)療費用，再進(jìn)行工傷報銷。

一般工傷報銷是100%的。當(dāng)然這僅是醫(yī)療費用，公司在停工留薪期要照常支付員工工資。如果傷殘定級，在解除(有些傷殘情況公司不能主動解除)或終止時還要支付傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。工傷基金除支付醫(yī)療費用外，還要支付傷殘補(bǔ)助和傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金。

二、工傷保險報銷比例是多少

參保職工一旦認(rèn)定為工傷，是百分之百全額支付的。市內(nèi)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以進(jìn)行直接結(jié)算?！吨腥A人民共和國工傷保險條例》第六十一條規(guī)定：“本條例所稱職工，是指與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的各種用工形式、各種用工期限的勞動者?！边@就是說，你雖然是在試用期，但是依然屬于該條例中的勞動者，依法受該條例調(diào)整。該條例第二十九條規(guī)定：“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。

治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費;經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。”

先做工傷認(rèn)定，確定為工傷之后，帶齊證明自己所受傷為工傷的證明材料，交由當(dāng)?shù)氐墓块T即可。需要之一的是，一般工傷險的報銷比例是百分之百，故而在支付醫(yī)療費時，不要劃社?？?。

2020年最新成都工傷認(rèn)定程序

2020年最新工傷等級鑒定標(biāo)準(zhǔn)和程序

超過工傷認(rèn)定期限怎么處理?