精神疾病因果關(guān)系司法鑒定工作在我們的現(xiàn)實糾紛處理中經(jīng)常遇到,糾紛處理中,精神疾病作為一種損害的存在,這種存在與哪些方面有因果關(guān)系,這種因果關(guān)系各方面的比例是多少。出現(xiàn)這些問題時,就需要有司法鑒定來做出界定,如何做精神疾病因果關(guān)系司法鑒定,小編總結(jié)如下:
一、精神損傷與生活事件:
現(xiàn)階段,對于精神損傷與生活事件的關(guān)系及精神損傷程度的鑒定尚缺乏統(tǒng)一的標準和相應(yīng)的法規(guī),因此在法醫(yī)精神病鑒定實踐中關(guān)于精神損傷與生活事件的關(guān)系有許多不同的描述,有以因果關(guān)系描述為直接因果、間接因果和無因果關(guān)系;有以相關(guān)關(guān)系描述為直接相關(guān)、間接相關(guān)和無關(guān)。在精神障礙與生活事件關(guān)系的鑒定中也存在同樣不同的描述,而不同的描述可能導致不同的司法審判結(jié)果,即產(chǎn)生不同的民事賠償責任。精神障礙疾病的性質(zhì)歸屬是一種原因未明的內(nèi)因性精神疾病,它不同于應(yīng)激障礙;有些生活事件的心理刺激性并不強烈,精神障礙的疾病過程中,也缺乏對該生活事件的心理反應(yīng)色彩,或病愈后回憶當時生活事件也未有強烈的情感體驗;雖在強烈的精神刺激因素下起病,但隨著疾病的發(fā)展,病態(tài)的內(nèi)容與心理刺激因素逐漸失去聯(lián)系性,精神障礙的癥狀愈加突出。因此,在現(xiàn)階段對于生活事件與精神障礙關(guān)系的界定上,以誘發(fā)因素來描述生活事件與精神障礙的關(guān)系較合適。
二、評定時要從以下幾個方面考慮:
首先,要明確查清生活事件即心理刺激前被鑒定人是否完全正常。某些精神障礙患者是緩慢、隱襲起病,開始可能表現(xiàn)為個性改變,學習、工作能力下降,甚至思維上有明確的精神病性癥狀,不易被當事人覺察。若生活事件前確實完全正常而且該生活事件與該患者的發(fā)病有密切的時間聯(lián)系,可評定為該事件是其精神障礙發(fā)病的誘發(fā)因素。其次,若生活事件發(fā)生時,被鑒定人已處于精神障礙的病程中,要確定該生活事件是否加重了精神障礙病情,除要查明該生活事件與精神障礙病情加重有無密切的時間聯(lián)系,還要確定其加重的疾病癥狀的內(nèi)容與生活事件有無密切的聯(lián)系,即有無事件的關(guān)聯(lián)性,方可評定該生活事件是否加速了被鑒定人原有精神障礙的發(fā)展。
三、注意事項:
評定中要注意區(qū)分生活事件的心理刺激因素的強弱,有些是在受到明顯而強烈的心理刺激后出現(xiàn)精神障礙,有些刺激因素并不強烈,為一般性的、人們經(jīng)常遇到的心理刺激因素;有一些看似心理刺激因素的生活事件其實是患者病態(tài)行為的結(jié)果,是患者對環(huán)境適應(yīng)不良的結(jié)果;有些患者在明確的心理刺激因素作用下起病,但距離患者起病時間較遠,其生活事件與起病缺乏明確的時間關(guān)聯(lián)。另外,在鑒定中要注意對心理刺激因素進行具體分析,有些是評定某單一的心理刺激因素與精神障礙的起病的關(guān)系;有些是評定同時幾個互不相關(guān)的心理刺激因素與精神障礙起病的關(guān)系;還有些是評定同時幾個互為的因果關(guān)系與精神障礙起病的關(guān)系,對于這些,在鑒定實踐中我們要有區(qū)別對待。
簡而言之,精神疾病因果關(guān)系司法鑒定首先一種疾病的司法鑒定,并且是一種疾病的因果關(guān)系司法鑒定,所以,在訴訟活動中,做精神疾病因果關(guān)系司法鑒定必須到相關(guān)具備司法鑒定資質(zhì)的機構(gòu),并提供相關(guān)資料和數(shù)據(jù),由鑒定機構(gòu)作出具備法律效力的鑒定報告。
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