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社會生活有多邊形的特點,公民為了使家庭的財產(chǎn)得到保障,一般都會在意外事故尚未發(fā)生之時,購買家庭財產(chǎn)保險。如果家庭財產(chǎn)在理賠范圍內(nèi)受到了損失,那么,公民可以根據(jù)家庭財產(chǎn)保險賠償原則的規(guī)定,向保險公司提出理賠請求。
家庭財產(chǎn)保險賠償原則:
當(dāng)保險標(biāo)的發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失時,投保人或被保險人有權(quán)按照保險合同的約定向保險人申請賠償。一般投保人或被保險人應(yīng)當(dāng)提供保險單、財產(chǎn)損失清單、發(fā)票、費用單據(jù)和有關(guān)部門的證明。各項單證、證明必須真實、可靠,不得有任何欺詐。投保人或被保險人的欺詐行為給保險人造成損失的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。另外,被保險人自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險事故發(fā)生之日起,2年內(nèi)不行使向保險人請求賠償?shù)臋?quán)利,則投保人或被保險人的索賠權(quán)利即因放棄而自動失效。
保險人在收到單證后應(yīng)當(dāng)迅速審定、核實,及時賠付。在賠償處理中,由于家庭財產(chǎn)保險中的承保財產(chǎn)種類較多而且性質(zhì)不一,因此在保險事故發(fā)生后,家庭財產(chǎn)保險的賠償處理一般會根據(jù)財產(chǎn)性質(zhì)采用不同的賠償方式。
一、房屋及室內(nèi)附屬設(shè)備、室內(nèi)裝潢的賠償
在家庭財產(chǎn)保險中,保險事故發(fā)生后,保險人對于房屋及室內(nèi)附屬設(shè)備、室內(nèi)裝潢的賠償處理主要采用比例賠償方式。
(一)全部損失。保險金額等于或高于保險價值時,其賠償金額以不超過保險價值為限;保險金額低于保險價值時,按保險金額賠償。
(二)部分損失。保險金額等于或高于保險價值時,按實際損失計算賠償金額;保險金額低于保險價值時,應(yīng)根據(jù)實際損失或恢復(fù)原狀所需修復(fù)費用乘以保險金額與保險價值的比例計算賠償金額。
二、室內(nèi)財產(chǎn)的賠償
在家庭財產(chǎn)保險中,保險事故發(fā)生后,保險人對于室內(nèi)財產(chǎn)的賠償處理主要采用第一危險賠償方式。第一危險賠償方式又稱第一損失賠償方式。第一危險賠償方式把保險財產(chǎn)價值分為兩部分:一部分為與保險金額相等的部分,稱為第一危險責(zé)任,發(fā)生的損失稱為第一損失;另一部分為超過保險金額的部分,稱為第二危險責(zé)任,發(fā)生的損失稱為第二損失。保險人只對第一危險責(zé)任負(fù)責(zé),只賠償?shù)谝粨p失。也就是說,只要損失金額在保險金額之內(nèi),保險人都負(fù)賠償責(zé)任。賠償金額的多少,只取決于保險金額與損失價值,而不考慮保險金額與財產(chǎn)價值之間的比例關(guān)系。
三、施救費用的賠償
對于被保險人所支付的必要和合理的施救費用,按實際支出另行計算,最高不超過受損標(biāo)的的保險金額。若該保險標(biāo)的按比例賠償,則該項費用也按相同的比例賠償。
四、殘值處理
保險標(biāo)的遭受損失后的殘余部分,協(xié)議作價折歸被保險人,并在賠款中扣除。
五、代位追償權(quán)的行使
如果保險標(biāo)的發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失應(yīng)由第三者負(fù)責(zé)賠償?shù)?,被保險人可以先向第三者索賠。如果第三者不予賠償,被保險人應(yīng)提起訴訟。保險人也可根據(jù)被保險人提出的書面賠償請求,按照保險合同予以賠償,但被保險人必須將向第三者追償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)讓給保險人,并協(xié)助保險人向第三者追償。
六、賠償后對原保單的處理
保險標(biāo)的在一個保險年度內(nèi)遭受部分損失經(jīng)保險人賠償后,保險金額應(yīng)相應(yīng)減少,其有效保險金額應(yīng)當(dāng)是原分項保險金額減去分項保險標(biāo)的的損失賠償金額后的余額;如被保險人需恢復(fù)保險金額時,應(yīng)補交相應(yīng)的保險費,由保險人出具批單批注。保險期限為3年、5年的,下一保險年度自動恢復(fù)原保險金額。
七、重復(fù)保險的分?jǐn)?/strong>
如果家庭財產(chǎn)保險的保險標(biāo)的存在重復(fù)保險時,按照《中華人民共和國保險法》的規(guī)定,各保險人按照其保險金額與保險金額總和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。
由此可以看出,只有在理賠范圍內(nèi)才可以提出希望得到賠償?shù)恼埱螅駝t即使提出,也是不能得到賠償金的。此外,即使得到賠償,也不能得到損失全額的補償,所以最為保險的辦法是,避免財產(chǎn)損失。
醫(yī)療責(zé)任保險條款
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