發(fā)生交通事故后，責(zé)任人保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)交強(qiáng)險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)事故受害人進(jìn)行相關(guān)賠償。如果受害人發(fā)生人身傷害需要入院治療的，就涉及到醫(yī)療費(fèi)賠償。那么交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)賠償范圍是什么？包括哪些項(xiàng)目？可能很多人并不太十分清楚，這里律霸小編通過(guò)這篇文章簡(jiǎn)單講解一下。

一、交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)賠償范圍是什么？

1、搶救期間醫(yī)療費(fèi)用的審核

搶救期間，原則上醫(yī)療費(fèi)用按醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，需特殊處理的傷情，首先根據(jù)醫(yī)院監(jiān)護(hù)和護(hù)理的級(jí)別判斷搶救；其次依據(jù)傷情需要，對(duì)合理的、必要的自費(fèi)藥品和進(jìn)口藥品、監(jiān)護(hù)費(fèi)用等進(jìn)行審核，并核對(duì)使用劑量、次數(shù)是否與傷情相符，對(duì)相符部分予以認(rèn)可。如手術(shù)麻醉藥、止血藥、輸血(輸血互助費(fèi)除外)、輸氧、監(jiān)測(cè)等。生命體征平穩(wěn)后，應(yīng)立即轉(zhuǎn)入普通病房，嚴(yán)格按照《城鎮(zhèn)職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》執(zhí)行。

2、住院期間醫(yī)療費(fèi)用審核

住院期間費(fèi)用全部按照醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)審核：與傷情無(wú)關(guān)的費(fèi)用不予賠付；與傷情有關(guān)的預(yù)防性醫(yī)保用藥給予賠付、非醫(yī)保用藥不予賠付；與治療傷情有關(guān)的在使用了同類型其他藥物情況下醫(yī)保限制性用藥、與醫(yī)保藥同名的進(jìn)口藥根據(jù)病情需要考慮可最高賠付50%；對(duì)住院期間常規(guī)的、與傷情無(wú)明顯的直接因果關(guān)系的各種檢查如B超、X光、心電圖、化驗(yàn)等最多可賠付1次；與傷情無(wú)關(guān)的大型的檢查不予賠付、與傷情有關(guān)的根據(jù)病情需要予以賠付、對(duì)不必要的重復(fù)檢查不予賠付；對(duì)牙齒冠折、缺失需要鑲牙、補(bǔ)牙的給予補(bǔ)償修復(fù)原則，價(jià)格視當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)300元—600元以內(nèi)酌定(含治療費(fèi))，對(duì)資料不齊全(如無(wú)病歷、清單等)2000元以下的費(fèi)用在客戶簽字同意自負(fù)30%后審核，2000元以上的經(jīng)負(fù)責(zé)人簽字后按批示意見(jiàn)審核。對(duì)事故誘發(fā)某種疾病或加重原有病情的特殊情況需要報(bào)總公司批準(zhǔn)后審核。

3、手術(shù)材料及輔助用具

按醫(yī)保規(guī)定的國(guó)產(chǎn)普及型標(biāo)準(zhǔn)核定，使用國(guó)產(chǎn)豪華型或進(jìn)口材料，其差價(jià)部分由客戶自行承擔(dān)。

4、床位費(fèi)

按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保標(biāo)準(zhǔn)。若因急性-腦外傷、復(fù)合性內(nèi)臟損傷昏迷需住ICU(重癥監(jiān)護(hù)病房)者除外，但脫離危險(xiǎn)后應(yīng)立即轉(zhuǎn)入普通病房。

5、康復(fù)理療費(fèi)

按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保標(biāo)準(zhǔn)。原則上不得超過(guò)3種，醫(yī)保范圍以外的康復(fù)理療不予賠償。

6、換藥及康復(fù)功能指導(dǎo)訓(xùn)練

按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合病情需要核定。

7、救護(hù)車費(fèi)

按當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門及物價(jià)部門核定的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。圈中人保險(xiǎn)網(wǎng)—中國(guó)最大的保險(xiǎn)專業(yè)資源倉(cāng)庫(kù)

8、續(xù)醫(yī)費(fèi)

被保險(xiǎn)人為提前結(jié)案，對(duì)傷者未來(lái)可確定且必須的續(xù)醫(yī)費(fèi)用可提前支付。必須在出院證明或診斷證明上主管醫(yī)生有明確記錄需要繼續(xù)治療或半年、一年后取內(nèi)固定物或是定期復(fù)查或是記錄了后續(xù)治療費(fèi)用，同時(shí)被保險(xiǎn)提供的賠償支付憑證上記錄已經(jīng)支付了后續(xù)費(fèi)用的才可審核續(xù)醫(yī)費(fèi)。審核續(xù)醫(yī)費(fèi)根據(jù)病情需要，對(duì)明顯超出病情需要的不予賠償。

二、哪些費(fèi)用不屬交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)賠償范圍？

1、與保險(xiǎn)事故無(wú)關(guān)的檢查、治療及相關(guān)費(fèi)用(包括傷者原發(fā)疾病;傷者傷情已愈，經(jīng)治醫(yī)生建議出院，但傷者拒不出院所發(fā)生的費(fèi)用)。

2、醫(yī)療事故、差錯(cuò)擴(kuò)大的費(fèi)用。

3、無(wú)轉(zhuǎn)院證明或未經(jīng)我司同意，私自轉(zhuǎn)院后所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

4、非特殊病情需要或我司同意，住院治療期間門診或院外發(fā)生的費(fèi)用(包括外購(gòu)藥品、器材等)。

5、非特殊病情需要或我司同意，未在能提供電腦發(fā)票的縣級(jí)以上醫(yī)院治療的費(fèi)用。

6、工傷保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或其它商業(yè)保險(xiǎn)(如意外險(xiǎn))等已賠付的費(fèi)用。

綜上所述，交強(qiáng)險(xiǎn)具有的強(qiáng)制性可以保證事故受害人得到應(yīng)有的賠償，交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)賠償范圍也很廣，除了治療期間的醫(yī)療費(fèi)外，如果受害人后期還要接受治療，那么后續(xù)醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)公司也會(huì)給于賠付的。了解這些內(nèi)容對(duì)于交通事故受害人非常重要，這樣才知道如何向保險(xiǎn)公司索賠醫(yī)療費(fèi)。更多相關(guān)知識(shí)您可以咨詢律霸貴陽(yáng)律師！

交強(qiáng)險(xiǎn)條例屬法律還是法規(guī)

交強(qiáng)險(xiǎn)賠付的范圍是什么

交強(qiáng)險(xiǎn)無(wú)責(zé)賠償范圍是怎么樣的？