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交強險保險公司免賠事由

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-10 · 1048人看過

隨著機動車數(shù)量的急速劇增,機動車交通事故案件逐年遞增。購置機動車第三者責(zé)任強制保險雖已成為一項強制性規(guī)定,但在發(fā)生交通事故后,保險公司作為盈利性機構(gòu)總是千方百計尋找拖延或拒絕理賠的理由,事故發(fā)生后相當(dāng)長的時間內(nèi)受害者得不到應(yīng)有的賠償,導(dǎo)致大部分交通事故案件進入訴訟程序,增加當(dāng)事人的救濟成本。

《道路交通安全法》第七十六條規(guī)定:“機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任

(一)機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過錯的,按照各自過錯比例分擔(dān)責(zé)任。

(二)機動車與非機動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機動車駕駛?cè)恕⑿腥藳]有過錯的,由機動車一方承擔(dān)責(zé)任;有證據(jù)證明非機動車駕駛?cè)恕⑿腥擞羞^錯的,根據(jù)過錯程度適當(dāng)減輕機動車一方的賠償責(zé)任;機動車一方?jīng)]有過錯,承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任。交通事故的損失是由非機動車駕駛?cè)?、行人故意碰撞機動車造成的,機動車一方不承擔(dān)賠償責(zé)任?!?/p>

依據(jù)如上規(guī)定,在發(fā)生交通事故造成人身傷亡和財產(chǎn)損失的情形下,首先由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額內(nèi)予以賠償,并且該項賠償不以事故的責(zé)任劃分為前提。言下之意,凡是發(fā)生交通事故的,先由保險公司在交強險范圍內(nèi),即12.2萬元內(nèi)予以賠付:

(一)死亡傷殘賠償限額為11萬元;

(二)醫(yī)療費用賠償限額為1萬元;

(三)財產(chǎn)損失賠償限額為2000元,不足部分,則分情形按比例支付。對于保險公司免賠的情況,在第七十六條只規(guī)定了一種免賠事由,即“交通事故的損失是由非機動車駕駛?cè)?、行人故意碰撞機動車造成的”。

除此之外,保險公司無任何拒賠理由,《道路交通安全法》并未規(guī)定保險公司在機動車駕駛?cè)藷o駕駛資格、醉酒時享有免賠權(quán)利。

而《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》第二十二條規(guī)定,有下列情形之一,發(fā)生道路交通事故,造成受害人財產(chǎn)損失,保險公司不承擔(dān)賠償責(zé)任:

(一)駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的;

(二)被保險機動車被盜搶期間肇事的;

(三)被保險人故意制造道路交通事故的。該條例規(guī)定在機動車駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒情況下,保險公司在限額內(nèi)只墊付搶救費用,且明確規(guī)定對財產(chǎn)損失不承擔(dān)賠償責(zé)任,并享有向致害人追償?shù)臋?quán)利。

《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》與《道路交通安全法》在免賠事項上明顯存在沖突,在司法實務(wù)中,保險公司往往以承包車輛的駕駛?cè)藷o駕駛證、駕駛證超過有效期限或車輛的臨時牌照過期等各種理由拒絕理賠,擴大自己的免賠權(quán)利,而無形之中放大了受害人的損失,其最終導(dǎo)致受害人與保險公司之間的爭執(zhí)甚為激烈,各地法院做法也是不盡一致。

伴隨著我國機動車的擁有量突飛猛進,機動車交通事故的人員傷亡率也持續(xù)攀升。機動車未投保機動車交通事故第三者責(zé)任強制保險、肇事者無力賠償、機動車肇事后逃逸等現(xiàn)象,使交通事故受害人的賠償問題顯得尤為突出,很多受害人因交通事故而導(dǎo)致家庭貧困。因此,我國交強險的立法目的是為了給機動車道路交通事故的受害人提供基本保障,及時、合理地填補其遭受的損害。在此基礎(chǔ)上,機動車交通事故責(zé)任強制保險所具有的社會管理效用可以更好地促進政府履行職責(zé),促進道路交通安全,進而維護社會大眾的安全與權(quán)益。

根據(jù)交強險的公益性質(zhì),交強險應(yīng)當(dāng)更多的傾向于受害人權(quán)利的保障。國家通過交強險制度強制機動車所有人或管理人購買相應(yīng)的責(zé)任險,以提高第三者責(zé)任保險的投保面,有利于受害人獲得及時、有效的經(jīng)濟保障和醫(yī)療救治。因此,我們不能簡單、機械的理解《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》第二十二條的規(guī)定,如果把該條理解為保險公司只要承擔(dān)墊付責(zé)任,無需承擔(dān)人身傷亡賠償責(zé)任,這就意味著在機動車方存在嚴重過錯、受害人無過錯時,受害人反而得不到賠償。這顯然背離了交強險制度保護受害人利益、維護社會穩(wěn)定的目的。因此,即使存在無證駕駛、醉酒駕駛等情形時,發(fā)生道路交通事故的,保險公司仍然應(yīng)當(dāng)按照《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》第二十一條的規(guī)定,對人身傷亡承擔(dān)賠償責(zé)任,只是在其承擔(dān)賠償責(zé)任后,可向致害人追償。

無論是《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》,還是《道路交通安全法》的規(guī)定,保險公司交強險的法定免賠事由應(yīng)當(dāng)只有一種,那就是受害人故意造成交通事故的情況下,保險公司才可以不予理賠。這既可以充分保障無過錯或者少量過錯的受害人及時得到賠償,又可以統(tǒng)一司法應(yīng)用,給審理此類案件劃定同一的法律適用。

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