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保險公司按第三者責(zé)任險賠償

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-09 · 582人看過

2007年6月13日,某汽車運輸服務(wù)公司就掛靠其名下屬汪某所有的皖J004XX號貨車一輛向A財產(chǎn)保險公司投保了第三者責(zé)任險及車上人員責(zé)任險,保險期限自2007年6月14日0時起至2008年6月13日24時止。2007年11月1日20時許,汪某駕駛皖J004XX號貨車從某廠區(qū)內(nèi)駛出,途徑廠區(qū)大門時因大門關(guān)閉,遂下車開門,此時貨車發(fā)生溜坡致其左股骨粉碎性骨折。汪某傷后在縣人民醫(yī)院住院治療,其傷情經(jīng)鑒定構(gòu)成傷殘。當(dāng)運輸公司向保險公司進(jìn)行保險理賠時,保險公司予以拒賠,拒賠理由為:1、汪某是本車人員,屬于交強險和商業(yè)第三者險責(zé)任免除范圍;2、汪某下車后受到人身傷亡,屬車上人員責(zé)任險責(zé)任免除范圍。

分歧

第一種意見認(rèn)為,汪某在下車開門后其身份已經(jīng)由“車上人”轉(zhuǎn)化為“第三者”,因此,本案可以按照第三者責(zé)任險判決保險公司承擔(dān)所有費用。

第二種意見認(rèn)為,汪某系該車駕駛員,屬于“車上人員”,因此本案最后只能按照“車上人員責(zé)任險”的最高限額判決保險公司予以賠償,而不能按第三者責(zé)任險判決保險公司賠償。

評析

《保險法》第50條第2款規(guī)定:“第三者責(zé)任保險是指以被保險人對第三者依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任為保險標(biāo)的的保險?!备鶕?jù)上述規(guī)定,所謂機(jī)動車第三者責(zé)任險是指以被保險人對第三者或其允許的駕駛?cè)嗽谑褂帽kU車輛過程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財產(chǎn)直接損毀,依法應(yīng)由被保險人承擔(dān)賠償責(zé)任時,由保險人負(fù)責(zé)賠償或支付保險金的一種保險。

本案能否適用“第三者責(zé)任險”,關(guān)鍵看保險合同約定的第三者責(zé)任保險中“第三者”的身份是否可以轉(zhuǎn)化,即“車上人員”轉(zhuǎn)化為“第三者”或者“第三者”轉(zhuǎn)化為“車上人員”。筆者認(rèn)為,完全可以轉(zhuǎn)化,因為保險合同中約定的身份不是一個永久的身份,而是一個臨時性身份,受到特定的時空限制,也隨特定時空的變化而轉(zhuǎn)變。本案中因事故受損的汪某屬于保險車輛的車上人員,但汪某在發(fā)生事故造成傷害時,已離開保險車輛駕駛室與車廂,不論從責(zé)任保險的目的及社會功能的角度,還是從第三者責(zé)任險保險標(biāo)的的內(nèi)容來看,都沒有理由將作為車上人員的汪某排除在第三者之外,更何況發(fā)生事故當(dāng)時,汪某并不在保險車輛內(nèi),即便按照原、被告雙方保險合同的規(guī)定,第三者的范圍不包括在保險事故發(fā)生時保險車輛上的其他人員,由于汪某已不在保險車輛之內(nèi),自然應(yīng)屬“保險車輛下”的受害人范圍。被告財產(chǎn)保險公司提出汪某是保險車輛上的本車上人員,不屬于第三者責(zé)任保險范圍的抗辯主張是缺乏事實及法律依據(jù)的。

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