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寧波
怎樣處理保險理賠糾紛呢
保險合同在履行過程中，雙方當(dāng)事人因保險責(zé)任歸屬、賠償金額的多少發(fā)生爭議，應(yīng)采用適當(dāng)方式，公平合理地處理。按照慣例，對保險業(yè)務(wù)中發(fā)生的爭議，可采用協(xié)商和解、向保監(jiān)辦投訴/仲裁和司法訴訟等方式來處理：
1.協(xié)商和解
在爭議發(fā)生后，雙方應(yīng)實事求是有誠意的進(jìn)行磋商，彼此作出讓步，達(dá)成雙方都能接受的和解協(xié)議。協(xié)商和解一般有自行和解和第三者主持和解兩種方法。自行和解即沒有第三者介入，雙方當(dāng)事人直接進(jìn)行交涉;第三者主持和解即由雙方當(dāng)事人以外的第三者從中調(diào)停，促使雙方達(dá)成和解協(xié)議。
2、向中國保險監(jiān)督管理委員會當(dāng)?shù)剞k公室投訴
如果保險代理人及保險人在展業(yè)過程中有違反國家法律規(guī)定的形為或者是違紀(jì)行為，可以向當(dāng)?shù)氐谋１O(jiān)辦投訴，通過行政途徑解決。
3、仲裁
仲裁是由合同雙方當(dāng)事人在爭議發(fā)生之前或之后達(dá)成書面協(xié)議，愿意把他們之間的爭議交給雙方都同意的第三者進(jìn)行裁決，仲裁員以裁判者的身份而不是以調(diào)解員的身份對雙方爭議作出裁決。目前，我國對經(jīng)濟合同的爭議實行二級仲裁，如果當(dāng)事人不服，可在接到二級仲裁決定書之日起15天內(nèi)向人民法院提起訴訟，由法院作出審判判決。仲裁組織作為民間機構(gòu)，是以第三者或中間人的身份，對雙方當(dāng)事人之間的糾紛作出公斷，因而沒有采取強制措施的權(quán)利，對仲裁裁決的強制執(zhí)行權(quán)，屬于人民法院。如果仲裁裁決后，保險人拒不履行裁決，可以向保險人所在地的人民法院的申請強制執(zhí)行。
4、訴訟
訴訟解決保險糾紛，指的是人民法院依法定訴訟程序，對于保險糾紛予以審查，在查明事實，分清責(zé)任的基礎(chǔ)上作出判決或裁定。訴訟解決保險糾紛是人民法院的司法活動，其所作出的法律裁判具有國家強制力，當(dāng)事人必須予以執(zhí)行。
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