交通事故賠償先予執(zhí)行申請(qǐng)書怎么寫
交通事故先予執(zhí)行申請(qǐng)書格式
申請(qǐng)人:XX,女,XX年XX月XX日出生,?。篨X。電話:
被申請(qǐng)人:XX,男,XX年XX月XX0日出生,住XX。系豫XX號(hào)大眾汽車牌小型普通客車的駕駛員。電話:
被申請(qǐng)人:XX,男,年月日出生,?。篨X。系豫XX號(hào)大眾汽車牌小型普通客車的所有人。電話:
被申請(qǐng)人:中國(guó)XX保險(xiǎn)股份有限公司XX支公司
請(qǐng)求事項(xiàng):依法先予執(zhí)行醫(yī)療費(fèi)用元;
事實(shí)與理由:XXXX年XXXX月XXXX日XXXX4時(shí)50分許,駕駛豫號(hào)大眾汽車牌小型普通客車,沿建設(shè)大道由東往西行駛,行至建設(shè)大道西段金海辦事處西側(cè)路口處時(shí),在往北右轉(zhuǎn)彎進(jìn)入非機(jī)動(dòng)車道過(guò)程中,與沿建設(shè)大道在道路北側(cè)非機(jī)動(dòng)車道內(nèi)由東往西行駛的駕駛盛田牌三輪電動(dòng)車后車廂內(nèi)乘坐人兩車相撞,造成盛田牌三輪電動(dòng)車翻車,受傷的道路交通事故。后經(jīng)交管巡防大隊(duì)作出周公交認(rèn)字XX第號(hào)道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定:XX負(fù)事故全部責(zé)任,不負(fù)事故責(zé)任。
原告受傷后,事故發(fā)生后,原告被送往人民醫(yī)院救治,醫(yī)療費(fèi)完全系原告墊付,現(xiàn)已花費(fèi)了多元醫(yī)療費(fèi)用,申請(qǐng)人家人及交警多次向被申請(qǐng)人XX索要醫(yī)療費(fèi)用,其以各種理由推脫。申請(qǐng)人家人無(wú)奈四處籌錢搶救申請(qǐng)人,醫(yī)院現(xiàn)在又通知申請(qǐng)人繼續(xù)交費(fèi)。但申請(qǐng)人已經(jīng)無(wú)力承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,故此、申請(qǐng)人依據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》之規(guī)定,依法向貴院提出申請(qǐng),懇請(qǐng)裁定先予執(zhí)行醫(yī)療費(fèi)元。維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,保證其生命健康安全。
此致
XX人民法院
申請(qǐng)人:
年XXXX月日
如今道路上的車越來(lái)越多,黃師傅也很多,事故比以前也多了很多。若發(fā)生交通事故,請(qǐng)依據(jù)法律規(guī)定維護(hù)自己的合法權(quán)益。如果您或者家人、親友的情況比較復(fù)雜,需要法律服務(wù),律霸網(wǎng)也提供律師在線咨詢服務(wù),歡迎您進(jìn)行法律咨詢。
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