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交通事故十級(jí)傷工傷和保險(xiǎn)沖突嗎

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2025-12-09 · 757人看過(guò)

一、交通事故十級(jí)傷工傷和保險(xiǎn)沖突嗎

如果發(fā)生交通事故的同時(shí)又構(gòu)成工傷,有比較多的項(xiàng)目是可以重復(fù)理賠的。比如說(shuō)交通事故的殘疾賠償金和工傷的傷殘賠償金這兩項(xiàng)就可以重復(fù)理賠,另外還有其他的也可以重復(fù)理賠。

因交通事故而導(dǎo)致的工傷事故在賠償責(zé)任上屬于民事侵權(quán)賠償責(zé)任與工傷保險(xiǎn)賠償責(zé)任相競(jìng)合。此時(shí),受害人同時(shí)處于兩個(gè)法律關(guān)系之中:一方面由于侵權(quán)人的侵權(quán)行為使受害人與行為人之間形成了侵權(quán)民事法律關(guān)系;另一方面勞動(dòng)者所受的人身傷害符合工傷賠償給付條件而與用人單位形成工傷賠償法律關(guān)系。那么,受害人在依《工傷保險(xiǎn)條例》主張工傷賠償?shù)耐瑫r(shí)可否依據(jù)《民法通則》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》(以下簡(jiǎn)稱解釋)等民事法律法規(guī)來(lái)主張人身?yè)p害賠償?對(duì)此,用人單位與勞動(dòng)者常發(fā)生爭(zhēng)議,法律未給予明確規(guī)定,各地的做法也大相徑庭,經(jīng)常出現(xiàn)相同情況不同對(duì)待的局面。

根據(jù)《最高人民法院關(guān)于因第三人造成工傷的職工或其親屬在獲得民事賠償后是否還可以獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償問(wèn)題的答復(fù)》的規(guī)定,當(dāng)工傷與交通事故發(fā)生競(jìng)合時(shí),傷者是可以既享受工傷待遇又向肇事司機(jī)索賠,即獲得雙重賠償。不過(guò)就很多地區(qū)而言,未規(guī)定工傷與交通事故賠償的先后順序,僅規(guī)定醫(yī)療費(fèi)不得重復(fù)支付。

對(duì)用人單位以外的第三方責(zé)任導(dǎo)致職工遭到事故傷害、并已按相關(guān)事故傷害處理規(guī)定獲得相應(yīng)賠償?shù)模瑫r(shí)又符合工傷或視同工傷認(rèn)定情形的,經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)認(rèn)定工傷的,其工傷待遇應(yīng)當(dāng)區(qū)分待遇項(xiàng)目、支付途徑分別處理,原則是:

(1)屬于發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、輔助器具配置更換費(fèi)等費(fèi)用項(xiàng)目的,只能按實(shí)際發(fā)生金額給付,已按相關(guān)事故傷害處理規(guī)定獲得相應(yīng)賠付的,不能重復(fù)給付;若其賠付金額低于工傷保險(xiǎn)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)水平的,屬參保職工的,應(yīng)當(dāng)由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額至規(guī)定標(biāo)準(zhǔn);

(2)屬于住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、就醫(yī)交通住宿費(fèi)、停工留薪期工資和護(hù)理費(fèi)項(xiàng)目,已按相關(guān)事故傷害處理規(guī)定獲得相應(yīng)賠付的,不能重復(fù)給付;若其賠付金額低于工傷保險(xiǎn)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)水平的,應(yīng)當(dāng)由用人單位補(bǔ)足差額至規(guī)定標(biāo)準(zhǔn);

(3)屬于賠償性的待遇項(xiàng)目,只要工傷保險(xiǎn)法律法規(guī)對(duì)賠償待遇項(xiàng)目沒(méi)有作出競(jìng)合規(guī)定的,應(yīng)依法按規(guī)定賠償相應(yīng)的待遇項(xiàng)目。

綜上所述,在交通事故中受傷后需要及時(shí)進(jìn)行鑒定,才能確定接下來(lái)的賠償問(wèn)題,而其中如果屬于工傷的那么工傷和保險(xiǎn)的賠償都是可以主張的,所以不會(huì)沖突,但是也要提供相應(yīng)的證據(jù)和證明,然后才能得到相應(yīng)的賠償。



十級(jí)工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)的新內(nèi)容是什么?

最新十級(jí)工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定

工傷死亡賠償單位要支付多少錢?

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