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工傷賠償調(diào)解協(xié)議書怎么寫

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-10 · 225人看過

工傷賠償調(diào)解協(xié)議書

協(xié)議人:xxxxx廠(以下簡稱甲方)

協(xié)議人:XXX(以下簡稱乙方)

乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作的車間廠房蓋瓦時,不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療15日,并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù),現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

一、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè)、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償等各項費(fèi)用共計肆萬捌仟元整(48000.00元);

二、乙方領(lǐng)取上述各項費(fèi)用后,雙方勞動關(guān)系立刻解除;

三、乙方領(lǐng)取上述各項費(fèi)用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;

五、本協(xié)議一式叁份,雙方各持一份,律師事務(wù)所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。

甲方:乙方:

____年____月____日____年____月____日

通過上文的詳細(xì)介紹,大家肯定已經(jīng)知道應(yīng)該怎么寫協(xié)議書了。在工作中如果我們真的不小心發(fā)生了意外,那么我們一定不能忍氣吞聲,一定要與用人單位進(jìn)行合理的交涉來爭取自己的合法利益,如果兩方不能意見一致的話,建議大家用法律的武器來保障自己的權(quán)益。如果您情況比較復(fù)雜,本網(wǎng)站也提供律師在線咨詢服務(wù),歡迎您進(jìn)行法律咨詢。

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