林某(女)在工地做工時(shí),不小心大腿被機(jī)器嚴(yán)重絞傷,送至醫(yī)院手術(shù),大腿中下段被截肢。遂申請(qǐng)工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定,后被成都市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確定為四級(jí)工傷。由于所在的公司沒有為其購(gòu)買保險(xiǎn),林某遂向準(zhǔn)備向公司主張賠償,但不知道應(yīng)主張多少金額合適,那么林某應(yīng)得到哪些賠償,如何計(jì)算呢?(注:林某的工資為每月2000元,現(xiàn)年40歲,醫(yī)療費(fèi)所在單位已經(jīng)支付)
依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,林某所應(yīng)得的賠償除醫(yī)療費(fèi)外,還包括一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇、生活護(hù)理費(fèi)、停工留薪期內(nèi)工資、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、輔助器具費(fèi)。如以2000元工資計(jì)算,林某所得一次性賠償應(yīng)有965,437元。
當(dāng)然,需要說(shuō)明的這是一次性賠償?shù)慕痤~,但依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,除一次性傷殘補(bǔ)助金等外,其他項(xiàng)目都并非一次性給付,如傷殘津貼就是按月支付,這一規(guī)定有其科學(xué)性、合理性,如果所有的賠償項(xiàng)目都一次性解決,對(duì)雙方都有存在一定風(fēng)險(xiǎn),故該一次性賠償金額只能作為雙方協(xié)商解決的參照,而不能作為仲裁或判決的標(biāo)準(zhǔn)。
具體計(jì)算及依據(jù)如下:
一、一次性傷殘補(bǔ)助金:18月本人工資——2000×18=36,000元
依據(jù):1、《工傷保險(xiǎn)條例》
第三十三條職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:
(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為24個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為22個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為20個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為18?jìng)€(gè)月的本人工資;
2、傷者本人工資2000元
二、傷殘津貼:本人工資的75%,按月支付至退休——2000×0.75×12×(55-40)=270,000元
依據(jù)1、《工傷保險(xiǎn)條例》
第三十三條職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:
(二)從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;
(三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
2、退休年齡按55歲計(jì)算
3、支付年限為退休年齡減去現(xiàn)在年齡,即55-40
4、傷者本人工資2000元
三、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇:退休后享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇,不低于傷殘津貼——2000×0.75×12×(72-55)=306,000元
依據(jù)1、《工傷保險(xiǎn)條例》
第三十三條職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:
(三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
2、養(yǎng)老保險(xiǎn)按傷殘津貼等值計(jì)算,即2000×0.75
3、55為女性退休年齡
4、72為中國(guó)人平均壽命
四、生活護(hù)理費(fèi):平均工資的50%、40%或者30%,按月支付——27272×0.3×20=163,632元
依據(jù)1、《工傷保險(xiǎn)條例》
第三十二條工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。
生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
2、經(jīng)成都市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定林某的護(hù)理依賴程度為部分依賴,即30%。
3、經(jīng)成都市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定護(hù)理依賴期限為20年。
4、27272為成都市2009年平均工資。
五、停工留薪期內(nèi)工資:一般12月本人工資,最長(zhǎng)24月本人工資(需要鑒定)——2000×12=24,000元(按一般情況計(jì)算)
依據(jù)1、《工傷保險(xiǎn)條例》
第三十一條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。
2、2000為本人工資
六、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%——50×0.7×23=805元
依據(jù)1、《工傷保險(xiǎn)條例》
第二十九條職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
2、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第23條住院伙食補(bǔ)助費(fèi)可以參照當(dāng)?shù)貒?guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。
3、《成都市市級(jí)行政事業(yè)單位差旅費(fèi)管理辦法》第十三條出差人員的伙食補(bǔ)助費(fèi)按出差自然(日歷)天數(shù)實(shí)行定額包干,每人每天50元。
4、住院時(shí)間為:2010年3月29——4月21日,計(jì)23天
七、輔助器具費(fèi):按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算——33000×5=165,000元
依據(jù)1、《工傷保險(xiǎn)條例》
第三十條工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。
2、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》
第26條殘疾輔助器具費(fèi)按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。傷情有特殊需要的,可以參照輔助器具配制機(jī)構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。
輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機(jī)構(gòu)的意見確定。
3、林某安裝假肢后,假肢廠出具《安裝證明》顯示:普及型價(jià)格33,000,需要更換5次
以上各項(xiàng)共計(jì):965,437元
有關(guān)指標(biāo)說(shuō)明
統(tǒng)籌地區(qū)平均工資,即成都市2009年平均工資為27272元:
成都市統(tǒng)計(jì)局成都市勞動(dòng)和社會(huì)保障局
關(guān)于公布2009年全部單位職工平均工資的通知
成統(tǒng)計(jì)發(fā)〔2010〕19號(hào)
各區(qū)(市)縣統(tǒng)計(jì)局、勞動(dòng)和社會(huì)保障(人事和社會(huì)保障)局,各有關(guān)單位:
根據(jù)2009年勞動(dòng)統(tǒng)計(jì)年報(bào)并經(jīng)省統(tǒng)計(jì)局核定,成都市2009年全部單位職工平均工資(即原城鎮(zhèn)職工平均工資)為27272元。
成都市統(tǒng)計(jì)局成都市勞動(dòng)和社會(huì)保障局
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