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工傷賠償是由什么部門來賠償

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-09 · 342人看過

工傷賠償是由什么部門來賠償

未繳納工傷保險(xiǎn):用人單位全部賠償。

有繳納工傷保險(xiǎn):

第三十八條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付:

(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;

(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);

(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);

(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;

(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);

(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

(七)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;

(八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;

(九)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。

第三十九條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定由用人單位支付:

(一)治療工傷期間的工資福利;

(二)五級(jí)、六級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

(三)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

第四十一條職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。

從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。

如何處理工傷事故糾紛

無論用人單位是否為其雇工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),只要?jiǎng)趧?dòng)者發(fā)生工傷事故,首先應(yīng)按照國(guó)務(wù)院的相關(guān)規(guī)定請(qǐng)求工傷保險(xiǎn)賠償,不能直接對(duì)用人單位提起人身?yè)p害賠償的民事訴訟,工傷保險(xiǎn)責(zé)任的優(yōu)先適用原則,而對(duì)未參加工傷險(xiǎn)的企業(yè)和用人單位,《人身?yè)p害賠償?shù)乃痉ń忉尅芬?guī)定,未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位勞動(dòng)者發(fā)生工傷事故,也必須按《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定處理,工傷職工有權(quán)享有工傷保險(xiǎn)待遇,工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)由用人單位支付,如果用人單位與勞動(dòng)者發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)當(dāng)首先向勞動(dòng)申請(qǐng)仲裁。

申請(qǐng)仲裁不能解決的,受害人可以提出的訴訟請(qǐng)求:

1、請(qǐng)求工傷保險(xiǎn)待遇和人身?yè)p害賠償,法院一般按工傷保險(xiǎn)優(yōu)先適用原則進(jìn)行判定。

2、請(qǐng)求工傷保險(xiǎn)待遇,法院一般以《勞動(dòng)法》和《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定為依據(jù),予以判決。

3、請(qǐng)求人身?yè)p害賠償?shù)?,?yīng)當(dāng)以民事法律法規(guī)為依據(jù)作出判決。

因第三人的過失而造成用人單位受雇者受傷亡的情況,受害人主張工傷保險(xiǎn)和人身?yè)p害賠償?shù)目梢罁?jù)民法和勞動(dòng)法獲得雙份賠償。

工傷賠償?shù)挠?jì)算方式

(一)醫(yī)療費(fèi)

計(jì)算標(biāo)準(zhǔn):醫(yī)療費(fèi)=治療費(fèi)+藥費(fèi)+住院費(fèi)等費(fèi)用

需符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

(二)康復(fù)費(fèi)

參照醫(yī)療費(fèi)

(三)伙食補(bǔ)助費(fèi)

計(jì)算公式:伙食補(bǔ)助費(fèi)=X元*X人*X天

(四)交通食宿費(fèi)

1、工傷保險(xiǎn)基金僅支付工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通與食宿費(fèi),計(jì)算公式為:

伙食補(bǔ)助費(fèi)=X元*X人*X天

食宿費(fèi)=X元*X人*X天

2、交通費(fèi)(火車、動(dòng)車組、客運(yùn)汽車)費(fèi)用憑據(jù)報(bào)銷。參加工傷保險(xiǎn)的,由工傷保險(xiǎn)基金支付,未參加工傷保險(xiǎn)的,由用人單位支付。

(五)護(hù)理費(fèi)

計(jì)算公式:

a、停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。經(jīng)工傷職工或者其親屬同意,用人單位也可以按照本單位上年度職工月平均一人的標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費(fèi)。

b、評(píng)定傷殘后需要護(hù)理的,

1、護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;

護(hù)理費(fèi)=誤工費(fèi)

2、護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

(1)生活完全不能自理

其計(jì)算公式為:護(hù)理費(fèi)賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)*50%

(2)生活大部分不能自理

其計(jì)算公式為:護(hù)理費(fèi)賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)*40%

(3)生活部分不能自理

其計(jì)算公式為:護(hù)理費(fèi)賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)*30%

(六)停工留薪期工資

1、計(jì)算公式:停工留薪工資=本人工資X元*停工留薪月數(shù)

2、停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過12個(gè)月。

3、工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

(七)傷殘輔助器具費(fèi)

工傷職工經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。

(八)一級(jí)至四級(jí)傷殘待遇

a、支付一次性傷殘補(bǔ)助金計(jì)算公式:

1、一級(jí)傷殘=本人工資*24個(gè)月

2、二級(jí)傷殘=本人工資*22個(gè)月

3、三級(jí)傷殘=本人工資*20個(gè)月

4、四級(jí)傷殘=本人工資*18個(gè)月

b、按月享受傷殘津貼計(jì)算公式:

1、一級(jí)傷殘=本人工資*90%

2、二級(jí)傷殘=本人工資*85%

3、三級(jí)傷殘=本人工資*80%

4、四級(jí)傷殘=本人工資*75%

(九)五級(jí)、六級(jí)傷殘待遇

a、一次性傷殘補(bǔ)助金計(jì)算公式:

1、五級(jí)傷殘=本人工資×16個(gè)月

2、六級(jí)傷殘=本人工資×14個(gè)月

b、傷殘津貼

計(jì)算公式:

五級(jí)傷殘=本人工資*70%

六級(jí)傷殘=本人工資*60%

c、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

勞動(dòng)、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

(十)七級(jí)至十級(jí)傷殘待遇

a、一次性傷殘補(bǔ)助金計(jì)算公式:

1、七級(jí)傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×12個(gè)月

2、八級(jí)傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×10個(gè)月

3、九級(jí)傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×8個(gè)月

4、十級(jí)傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×6個(gè)月

b、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

勞動(dòng)、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

從上面律霸網(wǎng)小編為大家介紹的文章中,相信大家都有了一定的了解,如在工作中發(fā)生工傷,因及時(shí)到合規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,并要求醫(yī)生開具相關(guān)證明,如不及時(shí)就診,拖延病情,將會(huì)對(duì)工傷認(rèn)定造成不必要的麻煩,更多問題也可以到律霸網(wǎng)咨詢律師。

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