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交通事故醫(yī)療費(fèi)保險公司如何賠償

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-09 · 461人看過

現(xiàn)在我國公民在購車的時候,同時也要求購買車險,這幾乎是強(qiáng)制性的。這主要也是為了大家日后在開車的時候,萬一發(fā)生了什么交通事故的話,對于司機(jī)來說也有一份保障。萬一造成交通事故的話,醫(yī)療費(fèi)其實也是由保險公司來進(jìn)行賠償?shù)?。下面小編為大家介紹的就是交通事故醫(yī)療費(fèi)保險公司如何賠償?

一、交通事故醫(yī)療費(fèi)保險公司如何賠償?

機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條款》第八條規(guī)定:“在中華人民共和國境內(nèi)(不含港、澳、臺地區(qū)),被保險人在使用被保險機(jī)動車過程中發(fā)生交通事故,致使受害人遭受人身傷亡或者財產(chǎn)損失,依法應(yīng)當(dāng)由被保險人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,保險人按照交強(qiáng)險合同的約定對每次事故在下列賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償:

(一)死亡傷殘賠償限額為110000元;

(二)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元;

(三)財產(chǎn)損失賠償限額為2000元;

(四)被保險人無責(zé)任時,無責(zé)任死亡傷殘賠償限額為11000元;無責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為1000元;無責(zé)任財產(chǎn)損失賠償限額為100元。

死亡傷殘賠償限額和無責(zé)任死亡傷殘賠償限額項下負(fù)責(zé)賠償喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi),被保險人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金。

醫(yī)療費(fèi)用賠償限額和無責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項下負(fù)責(zé)賠償醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),必要的、合理的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)?!?/p>

二、法律對保險公司的理賠項目有明確具體的規(guī)定

根據(jù)法律規(guī)定,交通事故保險公司應(yīng)賠償?shù)捻椖抠M(fèi)用包括受害人遭受人身損害的賠償項目、受害人因傷致殘的賠償項目、受害人死亡的賠償項目、受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。最高人民法院《人身損害賠償解釋》在賠償項目方面和賠償標(biāo)準(zhǔn)方面貫徹了全面賠償?shù)脑瓌t。其中賠償項目方面增加了康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)兩項,并用“殘疾賠償金”代替“殘疾者生活補(bǔ)助費(fèi)”。具體規(guī)定在《人身損害賠償解釋》第17條、第18條的規(guī)定中。

(一)交通事故受害人遭受人身損害的保險賠償項目:

受害人遭受人身損害的賠償項目包括:醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)。

(二) 交通事故受害人因傷致殘的保險賠償項目:

受害人因傷致殘的賠償項目除上述第(一)項外,還增加:殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)。

(三) 交通事故受害人死亡的保險賠償項目:

受害人死亡的賠償項目,除第(一)項費(fèi)用外,還增加:賠償喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡賠償金以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用。

(四)受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。

三、交通事故賠償項目需要出示的相關(guān)證據(jù)

(一)交通費(fèi):需要票據(jù)。出事故當(dāng)天的第一張出租車費(fèi)用,或者搶救車費(fèi)用,可以報,其他都是公共汽車費(fèi)用,才可以報。

(二)營養(yǎng)費(fèi):需要做傷殘鑒定,根據(jù)醫(yī)囑可以適當(dāng)賠償營養(yǎng)費(fèi)用。

(三)誤工費(fèi)用,需要醫(yī)生的病假單,公司的誤工證明,公司的工資單,稅單(如果退休了,領(lǐng)取退休工資,無誤工費(fèi)用)。

(四)護(hù)理和伙食費(fèi)用,需要醫(yī)院的方的證明,保險公司會扣掉不合理的地方,基本上按照每個地區(qū)的生活水平來的。

(五)第二次醫(yī)療費(fèi)用:需要醫(yī)院方的證明,已經(jīng)司法鑒定機(jī)構(gòu)鑒定。

(六)醫(yī)藥費(fèi)用:醫(yī)院的發(fā)票扣除不屬于醫(yī)保范圍及不合理的用藥費(fèi)用,(進(jìn)口藥費(fèi)基本都被剔除)

(七)傷殘費(fèi)用:需要做傷殘鑒定,由司法鑒定機(jī)構(gòu)確定。

如果發(fā)生交通事故以后,那么保險公司針對醫(yī)療費(fèi)用的賠償是有限額的,保險公司最高的限額為一萬元。除了醫(yī)療費(fèi)用以外,其他的財產(chǎn)損失保險公司也會進(jìn)行賠償。醫(yī)療費(fèi)用超出的部分需要由肇事司機(jī)自己承擔(dān)了。



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