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行政訴訟狀（范本）

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-09 · 998人看過

律霸網(wǎng)行政律師提供一份行政訴訟狀(范本)，供參考。

行政訴訟狀

原告：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址、聯(lián)系方式(如原告為單位，則寫名稱、地址、聯(lián)系方式。)

委托代理人：姓名、性別、年齡、民族、職務(wù)、工作單位、住址、聯(lián)系方式。

被告：名稱、地址、聯(lián)系方式。

法定代表人：姓名、職務(wù)。

訴訟請求：(寫明向法院起訴所要達(dá)到的目的)。

事實(shí)和理由：(寫明起訴或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址)。

此致

××××人民法院

原告人：(簽名或蓋章)

法定代表人：(簽名)

××××年×月×日

附：1.本訴狀副本×份(按被告人數(shù)確定);

2.證據(jù)××份;

3.其他材料××份。

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