一、醫(yī)療自行協(xié)商的適用情形

發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，雙方當(dāng)事人都可以自行協(xié)商處理，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起7日內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報(bào)告。

《中華人民共和國醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》

第四十三條?醫(yī)療事故爭議由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起7日內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報(bào)告，并附具協(xié)議書。

第四十六條?發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭議，醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決;不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的，當(dāng)事人可以向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請，也可以直接向人民法院提起民事訴訟。

第四十七條?雙方當(dāng)事人協(xié)商解決醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭議的，應(yīng)當(dāng)制作協(xié)議書。協(xié)議書應(yīng)當(dāng)載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等，并由雙方當(dāng)事人在協(xié)議書上簽名。

二、認(rèn)定醫(yī)療事故需要什么證據(jù)

1、門診及住院病歷。門診病歷是患者來醫(yī)院就診時(shí)最原始的證據(jù)材料，上面記載了病人的主訴、醫(yī)生的查體、診斷及最后的處理意見等。住院病歷包括病程記錄、死亡病歷討論記錄、會(huì)診意見、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、　搶救結(jié)束后補(bǔ)記的病歷資料等。門診及住院病歷是病情發(fā)展和醫(yī)療活動(dòng)的真實(shí)記錄，是認(rèn)定醫(yī)療過失的重要依據(jù)。

2、化驗(yàn)單及各類檢查結(jié)果。化驗(yàn)單及各輔助科室的檢查結(jié)果，如心電圖、腦電圖、B超結(jié)果、X片等，這些資料是醫(yī)生診斷時(shí)的重要參考，對于認(rèn)定醫(yī)療事故也具有很大價(jià)值。

3、處方、藥品及藥品包裝袋。有的醫(yī)療事故是由于醫(yī)療人員用錯(cuò)藥、發(fā)錯(cuò)藥導(dǎo)致的，而患者當(dāng)時(shí)所服用藥品的處方箋的底方及其復(fù)印件、剩余藥液及藥品包裝袋等。在此類案件中極具證明力，故患者及其家屬應(yīng)注意保存。

4、手術(shù)中的切除組織。手術(shù)中切除組織是證明有關(guān)手術(shù)失誤的最重要的證據(jù)之一，如有條件，應(yīng)盡可能保存。

5、輸血、輸液反應(yīng)的剩余液。因輸血、輸液反應(yīng)而引起的醫(yī)療事故在實(shí)踐中占有相當(dāng)比例，這些案件中最重要的證據(jù)就是剩余液，故患方在輸血或輸液發(fā)生后，應(yīng)注意保存靜脈點(diǎn)滴剩余液和剩余的血液。

6、死者尸體。對于導(dǎo)致患者死亡的醫(yī)療事故案件而言，死者尸體是最有力的證據(jù)。因此，對那些因不明的案件，應(yīng)盡量動(dòng)員患者家屬及時(shí)進(jìn)行尸檢，以查清醫(yī)方對患者的死亡是否負(fù)有責(zé)任。

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