醫(yī)療事故鑒定辦法由哪個(gè)部門制定
衛(wèi)生部。
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定存在的問題:
1、目前大部分鑒定機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)不足,有的只能靠外借人員開展工作,這必將會(huì)對帶來影響。
2、鑒定人員基本上由當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)專家擔(dān)任,不可避免地導(dǎo)致了被鑒定者之間會(huì)出現(xiàn)同事關(guān)系、師生關(guān)系、同學(xué)關(guān)系。
3、有些鑒定的實(shí)際支出已經(jīng)超過收取的鑒定費(fèi),可是還要按鑒定費(fèi)比例上繳財(cái)政,這對鑒定質(zhì)量有不利影響。
4、按規(guī)定有的鑒定應(yīng)隨機(jī)抽取法醫(yī)參加專家鑒定組;但實(shí)際難以執(zhí)行。
5、在實(shí)際操作中鑒定會(huì)往往不能如期舉行和作出鑒定結(jié)論。
6、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》要求對有關(guān)的醫(yī)療物品進(jìn)行封存及送檢,但沒有明確如何查封。
7、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》明確了受理鑒定后的工作時(shí)限,但卻沒有規(guī)定應(yīng)在什么時(shí)限內(nèi)受理。
8、司法規(guī)定舉證責(zé)任倒置,它減輕了患者的舉證責(zé)任,加大了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的舉證責(zé)任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可能遇到舉證難的問題。
9、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》對發(fā)生醫(yī)療事故的單位和個(gè)人的處理均作出明確的規(guī)定,但對經(jīng)醫(yī)患雙方協(xié)商解決,而又未經(jīng)醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定的醫(yī)案應(yīng)如何認(rèn)定其責(zé)任和處理沒有作指引。
10、司法實(shí)踐中在特定情況下實(shí)行無過錯(cuò)賠償,與《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定有矛盾。
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的特點(diǎn):
一、醫(yī)療事故鑒定的特征。從以上的定義我們可以看出,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有以下特點(diǎn):
1、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的目的,是為衛(wèi)生行政部門在處理醫(yī)療事故時(shí)遇到的專門性問題提供的一種技術(shù)服務(wù)。
2、鑒定機(jī)構(gòu)選擇具有高度的專屬性。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定只能由醫(yī)學(xué)會(huì)組織的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家組來完成,不存在選擇其他鑒定機(jī)構(gòu)的可能。
3、鑒定結(jié)論以醫(yī)學(xué)會(huì)的名義發(fā)出,不實(shí)行鑒定人個(gè)人負(fù)責(zé)制。
4、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的鑒定結(jié)論證據(jù)學(xué)要求顯著寬松。
二、在醫(yī)療事故鑒定過程中,執(zhí)業(yè)醫(yī)師要完成以下工作:
1、認(rèn)定事實(shí),根據(jù)雙方所提供的證據(jù),認(rèn)定事實(shí)經(jīng)過。
2、認(rèn)定正確的操作常規(guī),根據(jù)事實(shí)經(jīng)過,運(yùn)用醫(yī)學(xué)知識(shí),提出在各個(gè)環(huán)節(jié)中正確的診斷治療是什么,即當(dāng)時(shí)的操作常規(guī)是什么。
3、對比正確的診斷治療,確認(rèn)醫(yī)院是否違反操作常規(guī)。
4、運(yùn)用邏輯知識(shí),分析論證違反違反操作常規(guī)與醫(yī)療損害之間是否有因果關(guān)系。
5、認(rèn)定是否是醫(yī)療事故。
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