醫(yī)療損害責任形態(tài)的分類有哪些
有下列失職行為造成的事故為責任事故:
(一)對急、危、重病員,片面強調(diào)制度、手續(xù)拒收病人,或不負責任地轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科,或不采取應(yīng)當采取的急救措施,以致貽誤搶救時機的。
(二)診治工作中,知道或應(yīng)當知道病情疑難而不請示或不執(zhí)行上級醫(yī)師指導(dǎo),擅自處理的;上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報告后,不及時認真處理的。
(三)手術(shù)治療中,開錯部位,摘錯器官,遺留器械、紗布等異物在病員體內(nèi),或不按操作規(guī)程而錯傷重要器官的。
(四)護理工作中,不嚴格執(zhí)行查對制度、不按規(guī)定交接班、不遵醫(yī)囑、護理不當,或其他違反制度、操作規(guī)程的。
(五)助產(chǎn)中,違反接產(chǎn)原則和操作規(guī)程的。
(六)用藥過程中,違反藥物禁忌或藥物過敏試驗等使用規(guī)定的。
(七)在醫(yī)療工作中,不掌握醫(yī)療原則,濫用毒、麻、劇藥品,開錯或用錯藥的。
(八)生物制品的接種途徑、劑量、部位錯誤或操作中消毒不嚴的。
(九)藥劑工作中,配錯處方、發(fā)錯藥、寫錯用法、貼錯標簽或制劑含量錯誤,以及其他違反操作規(guī)程的。
(十)檢驗、放射、病理等其他非臨床部門,漏報、錯報檢查結(jié)果,驗錯血型、發(fā)錯血、拍錯片等。
(十一)麻醉中選錯麻醉方式、部位,用錯麻醉藥或用麻醉藥過量以及不認真觀察病員用藥后的病情變化,違反操作規(guī)程的。
(十二)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、行政、后勤及其他有關(guān)人員,在搶救病員過程中,玩忽職守、借故推諉、拖延時間,而影響醫(yī)療護理工作的。
(十三)其他失職行為造成的。
二、發(fā)生醫(yī)療糾紛后患者如何面對
據(jù)介紹,醫(yī)患糾紛中常見的主要是醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故、醫(yī)療過錯這三種形式,在一般情況下只要構(gòu)成醫(yī)療事故肯定有過錯,只要有過錯就很可能會有糾紛。三者的關(guān)系是糾紛的范圍最大,可以包括過錯,過錯的范圍又可以涵蓋全部的事故,醫(yī)患糾紛僅是患者認為有過錯的可能,但是否存在醫(yī)療事故、差錯,是否確有醫(yī)療過錯,則有待醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會和人民法院確定。
這幾種不同形式的定性對處理醫(yī)療糾紛有著重要的影響。不同形式的醫(yī)患糾紛處理起來所采用的方法是不同的。從訴訟法學的意義上說,醫(yī)療過錯鑒定屬于民事訴訟程序;而醫(yī)療事故鑒定屬于醫(yī)療行政處理程序;另外還有一個醫(yī)療事故罪的鑒定則是屬于刑事訴訟處理程序。另外,醫(yī)患糾紛形式的定性對患者的索賠會有很大影響。
對于患者可以通過哪些手段保護自己的權(quán)益,詳細的建議如下:
按現(xiàn)行的法律、法規(guī)的規(guī)定,出現(xiàn)了醫(yī)療損害的行為,作為患者和醫(yī)院都有三條路可以選擇,這就是協(xié)商調(diào)解、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和訴訟。
協(xié)商調(diào)解就是醫(yī)患雙方對可能已經(jīng)發(fā)生的損害事實進行商議,并在有關(guān)中間機構(gòu)的主持下根據(jù)損害事實和有關(guān)的規(guī)定對賠償金額和其他事宜達成一致。
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定主要是在醫(yī)療事故鑒定委員會的主持下,由相關(guān)的專家對醫(yī)療損害的事實作出鑒定,明確具體責任并對賠償?shù)茸鞒鼋Y(jié)論。
訴訟就是針對發(fā)生的醫(yī)療損害情況,由患者到人民法院提出自己的訴訟請求,主張由醫(yī)療單位承擔相應(yīng)的責任。
這三種方法各有利弊,由于醫(yī)療損害賠償是一種專業(yè)性很強的工作,涉及醫(yī)學、法學的很多專業(yè),調(diào)解協(xié)商簡便易行,但往往賠償金額偏低。作為患者來說,一輩子可能就遇見這一件事,根本談不上什么經(jīng)驗,而對方卻是身經(jīng)百戰(zhàn)、經(jīng)驗多多,幾個回合下來,作為患者滿心歡喜地簽了協(xié)議書,后來卻發(fā)現(xiàn)賠償額度太小,想去再提起訴訟,但現(xiàn)行的司法解釋又規(guī)定這種調(diào)解協(xié)議是具有一定法律效力的,法院基本是認可的。因此,作為患者在簽訂協(xié)議之前最好找專業(yè)人士咨詢一下。
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