一、住院病歷的保存年限有多久
不一樣類型的病歷,規(guī)定儲存的年數(shù)不一樣。
1、住院病歷,醫(yī)院保管時間不可小于三十年,丟失或毀壞均為院方責(zé)任;
2、在醫(yī)院創(chuàng)建檔案的門診病歷,醫(yī)院保管時間不可小于十五年;
3、由病患存放的門診病歷,包含化驗單、檢查單、掛號票根等,這些資料病患務(wù)必要妥當(dāng)存放。
二、醫(yī)院有無儲存病患病例的義務(wù)
患者病歷是由院方保存。
按我國法律規(guī)定患者有權(quán)復(fù)印或是復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查材料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的別的病歷材料。
患者按照前款規(guī)定要求復(fù)印或是復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該提供復(fù)印或是復(fù)制服務(wù)并在復(fù)印或是復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)印或是復(fù)制病歷材料時,應(yīng)該有病患到場。
住院病歷的管理有法律規(guī)定,應(yīng)該在醫(yī)院存放,并提供查看服務(wù)
按照病歷記錄形式不同,可區(qū)分為紙質(zhì)病歷和電子病歷。電子病歷與紙質(zhì)病歷具有同等效力。
《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》第二十九條
門(急)診病歷由醫(yī)療機構(gòu)保管的,保存時間自患者最后一次就診之日起不少于15年;住院病歷保存時間自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。
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